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尽管当选总统唐纳德·特朗普在竞选时承诺将堕胎问题留给各州决定，他的政府却对全国范围内的堕胎和生殖健康政策产生了深远影响。在2016年的竞选中，特朗普大力聚焦堕胎议题，并兑现承诺，任命支持推翻《罗诉韦德案》的最高法院大法官。《罗诉韦德案》曾确立了全国性堕胎权的保护。然而，最高法院在2022年《多布斯诉杰克逊妇女健康组织》（Dobbs v. Jackson Women’s Health Organization）一案中的裁决，废除了联邦层面的堕胎权保障，这引发了特朗普试图回避的政治反弹，同时也带来了新的法律和政治挑战，迫使他的第二届政府不得不正面应对。
（图片源于CNN）
最重要的两起案件均与联邦政府相关，目前已上诉至最高法院，并可能在特朗普的第二任期内再次审理。一是针对联邦政府放宽获取堕胎药规定的法律挑战；二是涉及紧急医疗情况下患者是否有权接受堕胎的案件——即使在禁止堕胎的州，当妊娠并发症危及患者健康时，这一权利是否仍然适用。
特朗普还将面临反堕胎活动人士的压力，这些人士要求撤销拜登政府在《多布斯案》裁决后出台的扩大堕胎权的政策，甚至可能进一步阻止蓝州为应对《罗案》被推翻所采取的措施。此外，他的政府可能需要决定是否调整其他政策，例如对堕胎药物米非司酮的监管。在接受CNN询问时，对于特朗普政府可能面临的一系列有关国家堕胎政策的法律和监管问题，其过渡团队发言人表示：“特朗普总统始终支持由各州自行决定堕胎问题的权利。”
然而，联邦政府在堕胎政策中仍扮演着重要角色——从批准和监管堕胎药物的使用，到分配联邦公共卫生资金，再到制定机构规则，旨在《罗诉韦德案》被推翻后提高堕胎服务的可及性。堕胎权倡导者认为，如果特朗普政府的司法部拒绝继续捍卫拜登时期的联邦政策，实际上将通过法院推动他声称不会推行的全国性堕胎限制。
美国公民自由联盟（ACLU）生殖自由项目高级律师朱莉娅·凯（Julia Kaye）表示：“或许特朗普认为，如果通过法院而非他的政府机构发起这些全国性的堕胎攻击，他将面临较少的反对声浪。然而，如果特朗普的司法部停止在法院为米非司酮进行辩护，他对选民的承诺同样会落空。”
堕胎药案件依然悬而未决
目前，关于堕胎药物米非司酮的联邦规则案件正在德克萨斯州阿马里洛的联邦法院审理。密苏里州、堪萨斯州和爱达荷州这三个由共和党领导的州试图推动诉讼，要求禁止米非司酮仿制药的上市，并推翻拜登政府允许远程获取堕胎药的政策。特朗普的司法部将不得不决定是否继续为食品药品监督管理局（FDA）的现行规定进行辩护。然而，由于米非司酮制造商丹科公司（Danco）已介入辩护，即使特朗普政府改变立场，该案件仍将继续。反堕胎活动人士指出，拜登政府曾在一些涉及堕胎和跨性别医疗的案件中逆转特朗普政府的立场，因此他们期待特朗普的司法部在堕胎药案件上采取更保守的态度。
拜登政府的政策面临法律挑战
米非司酮案并不是特朗普司法部将接手的唯一一起由反堕胎活动人士发起的诉讼。拜登政府时期的其他多项政策——其中许多是在《多布斯案》裁决后推出的——也在法庭上面临质疑。这些政策包括要求雇主为需要前往外州堕胎的员工提供休假，以及扩大患者隐私保护的规定，以保障生殖保健信息的安全。此外，拜登政府因在州与联邦公共卫生资金分配中涉及堕胎信息的争议，拒绝向部分州提供资金，这一措施同样引发法律挑战。
政治压力加剧
一些反堕胎人士认为，撤销拜登政府的政策并不违背特朗普的竞选承诺。然而，特朗普是否会在此基础上采取更激进的措施仍存疑虑，尤其是他选择了曾公开支持堕胎权的罗伯特·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）担任卫生与公众服务部部长。这一决定引发了反堕胎团体的广泛担忧。
尽管反堕胎活动人士已经承认，特朗普不太可能支持限制堕胎的国家立法，但他选择肯尼迪担任卫生与公众服务部部长仍引发了担忧。人们担心，该部门是否会采取特朗普第一任期内的类似行动，例如扩大所谓的良心保护，允许医生甚至医院选择拒绝提供堕胎服务。
