调节异常的分类与表现

健康   2024-11-17 11:01   云南  


带你了解

调节功能异常


在上一期内容中,我们已经介绍了调节功能的基础知识及其常规检查。紧接着,一个不可回避的话题便是调节功能异常。鉴于许多朋友对此领域尚存疑惑,本文将深入带您全面探索调节功能异常的各类型及其对应的临床表现。



01

调节功能异常类型

常见的调节异常,根据调节的特性,将其分类为调节不足、调节灵活度异常、调节不持久和调节过度。

1

调节不足

调节不足是由于晶状体(睫状肌收缩)调节量不足,人眼对调节刺激反应困难,看近时出现模糊、或视疲劳这样的症状。

调节不足是调节功能异常中最常见的一种,在调节异常的患者中,大约有50~80%是调节不足或者伴有调节不足。

2

调节灵活度异常

调节灵活度异常是指调节刺激不断变化时,患者转换调节反应的能力异常,表现为调节反应速度的异常。

3

调节不持久

调节不持久是指单纯的调节灵活度下降,不能长时间近距离用眼。

4

调节过度

调节过度与上述调节不足恰恰相反,调节过度是指由于调节无法放松,调节反应超过调节刺激,进而引起的一系列视觉症状。往往会导致我们在近距离阅读和工作后视物模糊、重影,严重者或伴有眼胀、头痛的症状




02

有哪些表现?

调节异常在症状上基本表现为阅读不清、视物模糊、头痛眼酸等非特异性症状。

1.视物模糊:视觉模糊是常见症状,特别是在切换不同距离的焦点时。

2.视觉疲劳:长时间用眼后,眼部可能出现疲劳感、酸痛感,需要频繁眨眼或闭眼休息。

3.双眼不协调:调节异常可能导致两只眼睛在对焦上产生不协调,影响立体视觉,出现复视。

4.头疼:调节异常可能导致头痛,特别是在长时间进行视近工作,如长时间使用电子屏幕。

5.眼肌紧张(或有牵拉感)

6.眼部不适感:流泪和畏光等。

7.距离变换时难以对焦:看近物后出现短时性远距视力模糊或看远后出现短时性近距视力模糊

以上症状并非一定同时出现,而且程度因人而异。



03

调节异常的处理方式

01

调节不足

首先进行详细的屈光检查,如有屈光不正,应先进行矫正;不适感严重者可暂时使用附加镜以改善症状。消除表现症状后,再解决异常原因,进行视功能训练以增强调节能力。

02

调节灵活度异常

调节灵活度异常总的处理原则是矫正屈光不正的基础上进行视功能训练,改善调节灵活度的速率,进而改善调节功能,缓解眼部症状。

03

调节不持久

消除病因处理采用视功能训练,看近时给予正镜附加缓解表现症状。

04

调节过度

首先屈光不正矫正,屈光不正矫正后有可能明显改善症状;其次进行调节放松视觉康复训练。

通过对调节测量、分析、诊断和分类,将有助于处理方法的选择,并预知处理方法的效果。表中总结了各种调节功能异常的类型及特征。



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