消保课堂丨保险的基本原则

文摘   2024-12-31 20:00   河南  

保险的基本原则



PART 01

最大诚信原则

要求保险合同的双方当事人在订立和履行合同时,必须保持最大限度的诚意,向对方如实告知重要信息,不得有任何隐瞒、欺骗行为。对于投保人来说,要如实告知被保险人的健康状况、职业等情况;而保险公司也需如实说明保险条款、理赔条件等内容。比如在购买重疾险时,投保人明知被保险人有过往重大病史却故意隐瞒,日后出险时保险公司有权拒绝理赔。


PART 02

保险利益原则

投保人对保险标的应当具有法律上承认的利益,否则保险合同无效。以财产保险为例,只有对房屋、车辆等财产拥有所有权、使用权等合法权益的人才能投保相应的财产保险。在人身保险中,投保人对本人、配偶、子女、父母等具有保险利益,可以为他们投保人寿保险等。若为毫无保险利益关系的人投保,比如亲戚、同事、朋友,则不能为其投保。



PART 03

损失补偿原则

损失补偿原则主要适用于医疗保险。当被保险人因意外或疾病产生治疗费用,保险公司按照合同约定对被保险人进行补偿,补偿金额以被保险人的实际损失为基准,还需要减掉免赔额及自费部分,按约定给付比例支付,不能让被保险人因保险理赔而获得额外利益。

PART 04

近因原则

近因原则是判断保险事故与保险标的损失之间因果关系的重要依据。只有当导致损失的最直接、最有效、起决定性作用的原因是保险责任范围内的事故时,保险公司才承担赔偿责任。比如,客户拥有一份意外保险,如被保险人在暴雨中摔倒受伤,若摔倒的直接原因是路面湿滑(暴雨所致),而暴雨属于保险责任范围,那么保险公司会承担赔偿责任;若被保险人是因自身突发疾病而摔倒,疾病不属于意外险的保险责任范围,保险公司则不予理赔。



掌握金融知识,才能在购买保险产品时做出明智决策,更好地利用保险来守护自身和家庭的经济安全与稳定,在面对各种风险时拥有坚实的后盾,避免因知识欠缺而陷入保险误区,确保自身的合法权益得到充分保障。


瑞众人寿河南分公司消保委

瑞众人寿河南分公司焦作消保分站 

联合宣



瑞众保险河南分公司
瑞众人寿保险有限责任公司成立于2023年6月30日,注册资本为565亿元人民币,分支(专属)机构合计661家。
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