根据三明市医疗保障局近日发布的行政处罚信息公开表(明医保处罚(2024)009号)显示,因违法使用医疗保障基金,对三明市第一医院处造成损失金额1.25倍的罚款189870.39元。
三明第一医院这一案例,具有极强的警示教育意义。
据《健康报》2024年12月24日发布的文章《推广三明医改经验 迈出新的坚实步伐》中专门指出:2012年,三明医改启动。十多年来,星星之火已经燎原。所以,在2024年8月30日,国家卫生健康委员会举行新闻发布会,介绍了三明医改经验的全国推广情况,并明确提出了未来五年深化医改的四大重点工作,指导其他省份每年选择 2~3 个地区为重点来推广三明经验,5 年内实现全覆盖。
据国家卫生健康委体改司司长杨建立在国家卫生健康委新闻发布会上的说法:三明医改的主要经验是党委政府勇于改革创新,各有关部门协同一致,站稳人民立场,既要解决群众看病就医问题,又要控制医疗费用不合理增长,还要保证医务人员合理收入,稳定发展医务人员队伍。
那么问题来了,既然问题都解决了,三明市第一医院为啥要违法使用医疗保障基金呢?
据三明市第一医院官网的介绍:三明市第一医院始建于1960年,是一家三级甲等综合性医院,是福建医科大学非行政隶属附属医院、福建中医药大学临床教学医院、中山大学附属第一医院合作共建医院。医院是国家级现代医院管理制度试点单位,是全国首批15个公立医院改革与高质量发展示范项目建设单位之一......
也就是说,三明市第一医院应该是三明医改的核心参与单位之一吧!研究他们“违法使用医保基金”的内在原因,对于三明医改模式的推广应该是具有很大意义的。毕竟,不管是哪一方面,都不希望在新模式推广后,依然会存在病人看不起病,或者医院因为资金问题无法运转的情况出现!
那么,为啥三明市第一医院会“违法使用医保基金”呢?期待大家分析讨论一下。
但是不管是什么原因,三明医改模式的核心参与单位之一的三明市第一医院出现的“违法使用医疗保障基金”的行为,都似乎在告诉大家,这个已经进行了13年的医疗改革,应该还有很大的改进空间!
来源:健康大河
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