分娩镇痛（即俗称的无痛分娩）镇痛效果确切，不良反应发生率低，副作用小，同时对产程影响小，不影响胎儿安全，因此越来越多的准妈妈们熟知该项技术，并希望在生产过程中使用以减轻分娩痛苦。
随着了解的深入，准妈妈们对打无痛的过程也出现了新的担忧。
担忧未知：医生在后背操作，看不见操作害怕怎么办？
担忧操作：打几针，打多久？
担忧器械：打无痛的针为什么这么长？
终极担忧：打无痛的过程到底痛不痛？
为了回答以上的问题，我们先大概了解一下分娩镇痛的操作过程。
1、体位摆放：侧躺或坐在床上，把身体缩成大虾状。
2、消毒铺巾 ：麻醉医生使用消毒液在背部消毒同时覆盖无菌单。
3、局部麻醉：麻醉医生用细针在背部皮肤打局麻药。
4、硬膜外腔穿刺置管：用硬膜外针进入硬膜外腔，并放置一根很细的软质管，然后拔出硬膜外针。
5、胶布固定：胶布固定软质管，防止软管脱出。
6、评估及用药：麻醉医生通过软管给予镇痛药物，并评估产妇情况，及时调整用药。
大致了解完分娩镇痛的操作过程，现在来回答准妈妈们的这些担忧。
A: 首先分娩镇痛虽然在后背操作，但根据这六步法，大部分的准妈妈可以感知麻醉医生具体操作步骤，其次分娩镇痛的操作过程需要各位准妈妈的高度配合，因此有经验的麻醉医生为了保证操作过程顺利，也会主动告知及沟通操作步骤。
A: 根据操作六步走，分娩镇痛的进针操作主要包括局麻针和硬膜外针两部分。分娩镇痛需遵循严格的无菌操作，因此体位摆放完成后，各种准备工作较多，同时该操作是一项细致严谨的操作，需要麻醉医生根据经验缓慢进针，因此操作过程大致需要10-15分钟。
A: 硬膜外穿刺针的有效长度通常是8cm，部分准妈妈可能会因此放弃分娩镇痛，但其实硬膜外针穿刺过程并不像留置针那样完全置入产妇体内。硬膜外针置入长度取决于产妇皮肤到硬膜外腔的距离，具有个体差异性，需麻醉医生根据经验决定进针深度。通常来说，BMI指数较大的产妇或背部脂肪较深的产妇，硬膜外针的置入深度相对较深。
A:回答这个问题，我们先要了解痛觉感受器，即游离神经末梢，广泛分布于皮肤表层和深部组织，如骨膜等，因此分娩镇痛行局部麻醉时，会有一定痛感，痛感可与留置针的穿刺过程类比。其次在硬膜外针的常规进针入路中，伤害感受器分布较少，配合局麻作用，且麻醉医生进针速度缓慢，故用硬膜外针穿刺时，基本无明显痛感，部分产妇会因进针可有轻微酸胀感，待针拔出后，不适感可基本消失。
全程化舒适医疗
嘉妇幼在您身边
让您轻松做辣妈
（部分图片来源于网络）
END
图文编辑 | 达 怡 馨
内容审核 | 李 胜 华
