阳气上升,脾肾恢复,多年慢性肠炎好了!

健康   2024-09-02 19:27   河北  

张某,男,36岁,工人。

自诉自幼年起,进食生冷、水果、油腻或豆等物,即日则泻,经两三天后不药而愈,患者自以为常,长期未予诊治。

就诊前3天晚上因请客吃凉拌菜,当晚半夜 即肠鸣腹泻,便利稀水,未至天明,腹泻愈急,兼现呕吐清水及食物残渣,及至医院,诊为"急性胃肠炎伴脱水",经输液抢救,脱险出院。

现腹泻虽止,但偶有肠鸣,腹部隐痛,精神不佳,面色萎黄形体偏瘦,舌质淡,苔薄润,脉沉细无力。

诊断为"泄泻",属脾肾阳虚,运化失权。

治当温肾燥脾,

用真武汤化裁:附片(另包先煎)、干姜各15g,淫羊藿、仙茅、补骨脂各30g,茯苓、白术、大 枣、太子参各20g,

5剂水煎服,嘱其服药期间,忌食平素易于诱发腹泻的一切食物。

当月中旬复诊,诉谨遵医嘱,已有3天未出现肠鸣腹痛,诊之精神渐爽,舌质偏淡,脉仍沉细。

此久病痛疾,症重渐减,药已中去的。

按语:本例患者自幼因生冷,油腻诱发腹泻,可知其先天不足,又长年疏于治疗,以致脾肾阳衰,水失主制,阳盛于内,一发牵引,故动辄此病。若非大辛大热之药,突出甘温缓图之用,则难以为功。

方中附子干姜同用。一则姜制附子毒;二则辛热味浓以温脾肾之阳,补先后天之虚,使水有主制,加淫羊藿、仙茅、补骨脂,更增温补肾阳之功,佐白术、茯苓健脾燥湿利水,使脾肾之阳得以恢复而加固,太子参,大枣补脾气健中州,以增强运化之力,辅以饴糖为丸,缓慢服药,健脾胃而治肠鸣,达缓急而止腹痛。宗全方,亦归真武之意,而生姜易干姜者,去彼辛散取其固守,温中散寒也,去芍药,以其苦降涌泄也,加参,枣,饴糖者,以补可扶弱也!


国医王俊茂
弘扬中医文化,传承国医,为民解苦,普度众生。
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