孩子突然全身抽搐、牙关紧闭，小脸憋得通红，身为家长，你是不是感觉天都塌了？当孩子在发热时出现这种情况，很可能是儿童热性惊厥在作祟。这究竟是一种怎样的病症，又该如何应对呢？
认知热性惊厥：
热性惊厥是儿童惊厥最常见的原因，以6个月-5岁年龄段多见。热性惊厥简单来说就是孩子发热时（24小时内多见），由于脑细胞异常放电引起肌肉的不自主收缩，就像一场突如其来的风暴，让孩子在瞬间失去对身体的控制，一般仅持续数十秒至数分钟。主要症状包括肢体抽动、口吐白沫、牙关紧闭、大小便失禁、双眼上翻等。
家长应对急救措施：
由于热性惊厥常常在孩子家中发热时出现，没有固定规律，在去医院就诊前家长的急救处理也尤为重要。
处理的“四不要”：
① 不要掐人中：掐人中没有止惊作用，反而可能加重孩子的痛苦。
② 不要强行给孩子喂药喂水：惊厥期间，强行喂药喂水可能呛入气管，引起窒息造成生命危险。
③ 不要强行撬开牙关，把毛巾或者手指塞在孩子的嘴巴里：不仅可能损伤孩子口腔，还可能堵塞气道。
④ 不要强行按压正在抽搐的四肢：容易造成孩子的软组织损伤，强行按压可能导致骨折或损伤。
做到“六个要”：
① 确保环境安全：迅速将孩子转移到平整的地方，如地板或床上，并立刻清理周边的坚硬、尖锐物品，防止孩子在抽搐过程中受伤。
② 调整体位与衣物：让孩子去枕平卧，松解过紧的衣物，解开颈部扣子，保持呼吸顺畅。同时，务必将孩子的头偏向一侧，这能有效防止呕吐物或分泌物被吸入呼吸道，引发窒息危险。
③ 清理口周分泌物：用软布轻柔地清理孩子口周围的唾液和残渣，但千万不要强行将手或其他物体探入孩子口中。倘若孩子嘴里有食物，把头转向一侧即可，切勿尝试取出食物，以免造成不必要的伤害。
④ 避免外界刺激：在孩子惊厥发作期间，要避免声、光、摇晃以及喂水等刺激，让孩子在相对安静、舒适的环境中度过发作期。
⑤ 仔细观察并记录：尽量仔细观察惊厥的全过程，包括开始和结束的时间，患儿的具体表现，如抽搐的部位、频率等。若条件允许，用手机录制惊厥的视频片段，这将为医生后续的诊断和治疗提供极为重要的参考。
⑥ 及时拨打急救电话：在进行上述急救措施的同时，第一时间拨打 120 急救电话，向专业人员寻求指导，以便在等待救援的过程中，能正确地为孩子提供必要的帮助，为抢救赢得宝贵时间。
惊厥的预防与诊断：
① 热性惊厥的发生跟发热有关，因此其预防的实际就是避免感染导致发热，增强免疫力减少感染，发热时及时退烧并密切监测体温，避免过度包裹和环境过热，可有效预防热性惊厥。
② 需要注意的是，本病是排除性诊断，应与中枢神经系统感染、癫痫、中毒性脑病、代谢紊乱、急性中毒或遗传代谢病等其他病因所致的惊厥发作相鉴别。当患儿出现惊厥表现时，家长应及时携患儿至医院就诊明确病因及对症处理。
中心儿科门诊时间：
周一至周五8：00-11：00，12:30-16:00(节假日除外）
地址：
华志路800号门诊一楼最东侧
作者：龚芸芸
主审：沈建琴
副审：钱磊、赵锦江、吴建刚、周颖
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