在接种门诊上，八月龄儿童需要接种乙脑疫苗，预防这种由于蚊虫叮咬而传播的疾病。儿童家长通常面临两个选择：
免费的乙脑减毒活疫苗，八月龄和两周岁各接种一剂次，共两剂次；
自费的乙脑灭活疫苗，八月龄接种两剂次，间隔7-10天，两周岁和六周岁各接种一剂次，全程共四剂次。
六月龄时接种免费的流脑A群多糖疫苗的时候同样会告知有自费的AC结合和ACYW135结合疫苗做替选，自费的结合疫苗要优于免费的多糖疫苗。与流脑疫苗不同的是，乙脑疫苗接种时可以优先考虑免费的乙脑减毒疫苗，理由如下：
免费的乙脑减毒活疫苗全程仅需两剂次，而自费的乙脑灭活疫苗反而要接种四剂次，要多来两趟门诊；
费用方面，乙脑减毒疫苗由政府承担费用，而乙脑灭活疫苗四针全程需要约900多元费用；
我国成都生物所生产的乙脑减毒活疫苗，是我国第一个通过世界卫生组织预认证的疫苗。通过世界卫生组织预认证，代表着疫苗生产水平和管理工艺达到世界先进水平。这款疫苗物美价廉，疫苗出口若干国家，占据全球乙脑疫苗的50%以上的市场份额。
图片说明：成都生物所生产的乙脑减毒活疫苗占据全球50%以上的市场份额，物美价廉的疫苗为全球控制乙脑疾病的传播贡献中国力量，图片来自世界卫生组织官网。
既然免费的乙脑减毒活疫苗这么好，为什么还要弄个乙脑灭活疫苗让儿童家长去选择呢？这是因为乙脑减毒活疫苗优点多多，但是也有几个不容忽视的缺点：
减毒活疫苗，免疫缺陷、免疫功能低下或者正在接受免疫抑制剂治疗的人群是接种禁忌，此时只能选择乙脑灭活疫苗；
理论上来说，作为一款减毒活疫苗，毒性减弱的疫苗病毒在进入人体后复制，有极低的概率会发生突变导致毒性回升。目前的监测结果还鲜有这方面的报道，至于实际疫苗应用过程中发生的概率到底是多少，还依赖于将来更多的研究和监测了。
图片说明：在免疫缺陷、免疫功能低下或者正在接受免疫抑制剂治疗的人群中，乙脑灭活疫苗更为安全，此时推荐接种乙脑灭活疫苗，图片来自江苏省预防接种证2023年版第五页。
总体而言，乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗两者各有千秋，免费的乙脑减毒疫苗接种剂次少，而自费的乙脑灭活疫苗在免疫缺陷、免疫功能低下或者正在接受免疫抑制剂治疗的人群中更为安全，由于免费的乙脑减毒疫苗物美价廉，安全性、有效性都不错，市场占有率更高，可作为接种时的首选考虑。
