刘丽宏、卞晓岚、沈爱宗谈如何走好药学服务之路
文摘
科学
2024-09-24 16:30
北京
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药学服务正从传统的药物使用指导转向全面的药物生命周期教育。这一转型不仅包括指导患者合理用药，还涉及药物研发全链条，药学服务工作者需具备丰富的药学知识和深厚的跨学科背景，全面理解药物从研发到应用的全过程。
一方面，创新药物研发是推动药学服务发展的关键。新药通常具有更精准的治疗效果和更低的副作用，为药学服务开辟了广阔的舞台。药学服务工作者在这一过程中充当桥梁角色，需深入了解新药的机制和临床应用，并将这些知识转化为患者易于理解的语言，帮助患者做出明智的治疗选择。另一方面，我们需要推动同质化的药学服务。中国药学会药学服务专委会正积极开展咳喘药学服务门诊建设项目，提供专业的用药指导和咨询服务。目前，药学服务已经覆盖全国29个省（自治区、直辖市）的近800家医疗机构，这种服务模式不仅帮助患者更好地管理咳喘症状，还为药学服务的推广提供了实践经验。同时，其在建设过程中也积极推动药学服务领域指南和共识的制定，以规范服务标准，提高服务质量。此外，面对患者个体差异的挑战，药学服务还将关注个体化用药的发展。其通过生物标志物检测等手段，实现药物治疗的个体化，提升治疗效果，减少不良反应。而多学科团队的合作将有助于构建以患者为中心的精准医疗体系。药学服务不仅仅局限于药品的调配与分发，更是涵盖了患者药物治疗“前、中、后”全程化的用药服务体系。
如今，随着大数据、5G、人工智能等技术的发展，在智慧药学的助力下，药学服务的形式与内涵都更加丰富和深入，从而进一步保障了患者用药的安全、有效、经济、可及。以瑞金医院为例，得益于智慧药房、合理用药决策/监测系统、药物治疗监测平台等的建设和完善，药师借助这些智慧化工具，积极与临床建立沟通与合作，从而更好地服务于临床、服务于患者。通过新型调剂、物流设备的引进，持续探索药品调剂流程的优化，提升调剂效率及准确率，以及患者满意度；深度参与抗菌药物AMS三级管理体系和肿瘤规范化诊疗体系，推进抗菌药物、抗肿瘤药物的精细化管理；在咳喘、心衰、抗凝、抗癫痫等慢病中，通过标准流程建立、个体化精准用药、智慧化工具助力，探索出了一系列具有瑞金特色的药学服务模式。随着“药事服务收费”在我国越来越多地区的落地，药学门诊、驻科药师等各种形式的药学服务正在我国快速普及和推进。然而，地区间资源的相对不平衡、药师水平的参差不齐，仍是阻碍药学服务真正深入临床、走近患者的重要因素。我们仍需不断思考，如何利用数字化、智能化手段提升服务效率与质量，并将标准化与个性化结合的药学服务推广至更多的地区，惠及更多的患者。我们共同期待，在“智慧药学”助力下，拥有“药学智慧”的广大中国药师能探索出药学服务的新内涵，更加精准地对接全球卫生需求，为构建人类卫生健康共同体添砖加瓦。沈爱宗 中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）药学部学术主任随着科技的发展，智慧药学正在逐步重塑传统药学服务格局，为药学领域带来革命性的变化。
智慧药学在临床药学中的应用尤为显著。以精准用药为例，通过智能化的临床决策支持系统，药师可以综合患者的用药历史、基因信息和实验室数据，为患者量身定制个性化的用药方案。例如，某些医院利用AI系统分析患者的多种病史数据，发现了以往未被注意的药物相互作用，从而避免了潜在的不良反应。这样的应用不仅提高了药物治疗的安全性和有效性，还使得药师能够更精准地进行风险评估，为患者提供更加个性化的服务。在药品管理方面，智慧药学通过智能药房系统，实现了从采购到发放的全流程数据化管理。智能库存管理系统可以实时监控药品的库存和有效期，并根据使用频率进行智能补货。以某大型医院为例，通过智能药房的引入，药品的短缺率降低了30%，库存周转率提升了20%。这些改进不仅减少了药品浪费，也确保了药品供应的连续性和安全性。智慧药学还为患者带来了更加便捷和个性化的用药体验。通过智能健康管理平台，患者可以在线获取用药指导、健康咨询，并接收个性化的用药提醒。特别是对于慢性病患者，智慧药学的远程监测功能能够实时跟踪患者的健康状况，药师可以根据患者的最新数据调整用药方案。相关研究显示，使用智能用药管理系统的糖尿病患者，其血糖控制达标率提升了15%，显著改善了治疗效果。智慧药学作为推动药学服务高质量发展的新引擎，已经展现出强大的生命力和广阔的前景。智慧药学不仅提升了药学服务的效率和精准度，更重要的是为患者提供了安全、有效和个性化的用药体验。未来，随着技术的不断进步和应用的深入，智慧药学将继续引领药学服务的创新发展，为患者的健康带来更大的福祉。我们应当积极迎接这一变革，通过不断优化智慧药学的应用，推动药学服务迈向新的高度。 医科号 原文载于《医学科学报》 (2024-09-20 第6版 封面)
