胰腺癌,被誉为“沉默的杀手”,以其隐匿性强、发现晚、治疗难而著称。在这场与时间赛跑的战斗中,及时准确的诊断是赢得胜利的关键。本文将带您全面了解胰腺癌的诊断方法与流程,为您和家人的健康保驾护航。
胰腺癌的隐匿性
胰腺癌早期症状不典型,常表现为上腹部不适、腰背部痛、消化不良或腹泻等,易与其他消化系统疾病混淆。患者出现食欲减退、体重下降等症状时多属中晚期表现,这给早期诊断带来了挑战。
诊断的第一步:病史与体检
医生首先会详细询问病史,包括症状的起始、变化和持续时间,以及家族病史等。体格检查也很重要,通过触诊可以发现腹部是否有肿块或其他异常。
实验室检查:肿瘤标志物的作用
CA19-9是目前最常用的胰腺癌诊断标志物,具有较高的诊断价值。但需注意,约10%的胰腺癌患者呈Lewis抗原阴性,该类患者CA19-9不升高,需结合其他肿瘤标志物如CA125和(或)癌胚抗原(CEA)等协助诊断155。
影像学检查:洞察胰腺的窗口
影像学检查是诊断胰腺癌的重要手段。增强三维动态CT薄层扫描、MRI、超声内镜(EUS)等技术,能清晰显示肿瘤的大小、位置、密度及血供情况,并依此判断肿瘤与血管、邻近器官的毗邻关系,评估肿瘤的可切除性170。
病理学检查:诊断的金标准
组织病理学和(或)细胞学检查是诊断胰腺癌的“金标准”。通过超声、EUS或CT引导下穿刺活检,或腹腔镜手术下探查活检,可以获得组织病理学或细胞学标本,从而确诊胰腺癌170。
多学科协作:综合诊治的力量
胰腺癌的诊断和治疗需要多学科团队(MDT)的协作,包括外科、影像科、内镜科、病理科、肿瘤内科、介入科、放疗科等专业人员,共同制定个体化诊疗计划172。
胰腺癌的诊断是一场与疾病的赛跑,通过了解其诊断方法与流程,我们可以更好地把握治疗的先机。如果您或您的亲友出现疑似症状,请及时就医,争取早期发现和治疗。记住,每一次对健康的关注,都是对生命的珍视。
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