(图片来源于网络)根据多家媒体发布的消息,中国一位17岁羽毛球小将,在6月30日晚于印尼参加2024亚洲青年羽毛球锦标赛进行中,突然晕倒,2分钟内被送医院抢救,但终究医生无力回天,患者不治身亡!后经证实他比赛途中突发猝死。
逝者已矣,生者如斯!正值青春年少,为什么会突发猝死?发现有人晕倒,周围人如何实施急救?
猝死是临床常见死亡表现,通常由心脏器质性病变和恶性心律失常所导致,分为心源性和非心源性,与家族遗传、冠心病史、不良生活方式、剧烈运动等因素有关。在全部猝死患者中,心源性猝死占75%。它指由于心脏原因导致的患者突然死亡。这类患者通常是患有心脏类相关病史或潜在性心脏病,会在几分钟到1分钟内突发死亡。全部猝死患者中,非心脏原因导致的约占25%。主要包括呼吸系统疾病(如肺梗死、支气管哮喘),急性脑血管病(如脑出血),消化系统疾病(如急性出血坏死性胰腺炎)等。(图片来源于网络)精神、情绪因素与猝死之间的关系十分密切,情绪波动过大常常诱发心源性猝死。生活压力过大会导致高血压、冠心病等多种疾病,心律失常、血管痉挛风险增加,容易诱发猝死。可导致交感及副交感神经功能紊乱,严重者可诱发低糖而致心源性猝死,也可由于电解质失衡导致恶性心律失常,最终导致猝死。长期熬夜会诱发心脏早搏及其他心律失常而致晕厥,若未获得及时有效的抢救,易发生猝死。在睡眠中呼吸暂停超过120秒,就可能出现猝死,打鼾多为此病的先兆。抽烟会使心肌梗死的风险增加3倍。抽烟会使血压升高、心率加快,是诱发心脏病发作的扳机;长期饮酒可导致心力衰竭等多种疾病。肥胖人群易发生心肌梗死和心源性猝死,此类人群容易引起三高即“高血压、高血脂、高血糖”,因此肥胖也是主要诱因之一。如过冷过热、感染、外伤、暴饮暴食等也会成为心源性猝死的诱因。当患者发生心脏骤停时,能否及时得到周围人的救护是至关重要的。尽早、正确的施救,可使患者获得最大的生存机会。尽早识别求救、尽早心肺复苏、尽早电除颤能够最大限度提高患者生存率。假如发现有人晕倒,考虑到可能是心脏骤停,可以进行以下心肺复苏操作:施救者要快速观察周围环境,判断是否存在潜在危险,并采取相应的防护措施。如果患者周围没有人,应大声呼唤,请求周围人一起过来救援并作为证人,避免后续不必要的麻烦,如患者或家人误会施救者撞倒患者要求赔偿。施救者用双手轻拍患者的双肩,俯身在其两侧耳边高声呼唤,查看患者有无反应;如无反应,可判断为无意识。如果患者是俯卧位,应先将其翻转为仰卧位。用“听、看、感觉”方法检查患者呼吸,判断时间为10秒。如果患者无呼吸或叹息样呼吸,提示心脏骤停。如果患者无意识、无呼吸(或叹息样呼吸),立即向周围人求助、拨打急救电话,并取来附近的AED。(图片来源于网络)
在呼救同时尽早开始心肺复苏。施救者首先暴露患者胸部,将一只手掌根紧贴患者胸部正中、两乳头连线水平(胸骨下半部),双手十指紧扣,掌根重叠,掌心翘起,双上肢伸直,上半身前倾,以髋关节为轴,用上半身的力量垂直向下按压,确保按压深度5~6厘米,按压频率为100~120次/分钟,保证每次按压后胸廓完全回复原状。(图片来源于网络)检查口腔有无异物,如有异物将其取出。用仰头举下颏法开放气道,通常使患者下颌角及耳垂的连线与水平面垂直。如果有条件,施救者用垫布或纸巾垫在患者嘴上,再用嘴罩住患者的嘴,用手指捏住患者鼻翼,吹气2次,每次1秒,吹气时观察患者胸部隆起,表示人工呼吸有效。(图片来源于网络)
循环做30次胸外按压和2次人工呼吸(30:2),每5组评估患者呼吸和脉搏。(图片来源于网络)
在上述施救同时,请他人帮助尽快取来AED。打开AED开关,按照图示把电极片贴在图示位置即可。按照AED语音提示,不要接触患者,等待AED分析心率,以确定是否需要电击除颤;如果语音提示需要除颤,按下“电击”按钮。(图片来源于网络)
除颤后可再重复按照30:2比例重复进行胸外按压和人工呼吸5组,再重复实施电除颤。胸外按压、人工呼吸、电除颤重复进行,直至患者恢复自主心跳和呼吸,等待专业急救人员到达现场。
自动体外心脏除颤器,简称AED,其实也可以称为“傻瓜电击器”。但很多人觉得AED神秘而专业,急救只有医护人员才能做,其实对于绝大多数人而言,AED的使用易如反掌,只需要打开电源,按照图示安装,按照语音提示操作就行。
(图片来源于网络)据统计,我国每年约有54.4万人猝死,心脏骤停是猝死的主要原因之一。心脏骤停抢救黄金时间为4分钟,在遇到心脏骤停的患者时,1分钟内使用AED进行救治,患者的存活率能高达90%。目前在我国很多城市的地铁和公共场所都配置了AED。因此,如果有人晕倒,考虑可能是心脏骤停,应尽早实施救治。17岁羽毛球小将比赛进行中猝死……发现有人晕倒,该如何实施急救?-----兰世亭医学健康科普第3483帖
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☞这种肚子疼可能是心肌梗死发作的表现!