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01 文献摘要
根管治疗的成功在很大程度上取决于根管填充的质量,而空隙的存在是影响填充质量的关键因素。传统的根管填充技术往往难以避免空隙的形成,尤其是开放空隙,这可能成为细菌再次感染的途径。因此,开发能够减少这些空隙的新技术对于提高根管治疗的长期成功率至关重要。
本研究旨在评估一种新型改良型被动放气密封剂注射头在单尖充填技术中对根管填充质量的影响。通过微型计算机断层扫描(micro-CT)技术,研究人员对48颗下颌门牙样本进行了分析,以评估不同根管预备锥度、注射头类型和填充方法对根管内空隙分布的影响。
02 研究材料与方法
研究中使用了两种不同的根管预备锥度(0.06和0.04),并比较了改良型和商用型iRoot SP注射头在单尖充填技术中的应用效果。所有样本在填充后均通过micro-CT进行扫描,以评估空隙的体积百分比和分布。
为保证改良针头针尖能伸⾄根尖12 mm,0.06锥度针头针尖比市售针尖延长5 mm,0.04锥度比市售针尖延长7 mm,这样在注射iRoot SP时,封闭剂会从市售针与冲洗针头之间的缝隙进⼊根管,而根尖区的空⽓会通过灌洗针被动地从根管中排出。
a:改良注射针头
b:iRoot SP市售注射针头
c:改良注射针头搭配iRoot SP 使用模型
d:改良注射针头在根管中的工作机制
研究发现,与商业型注射头相比,改良型注射头在根管内产生的空隙显著减少,特别是在根尖部分。此外,改良型注射头在所有根管部分产生的开放空隙也远少于商业型注射头,这表明改良型注射头能有效提高单尖充填技术的质量。
H组充填物(蓝色)和空隙(黄色)在根管中的三维建模图
a:冠部1/3横截面
b:根管1/3处横截面
c:根尖1/3处横截面
d:整个牙根三维重建示意图
e:充填物
f:空隙
03 研究结论
改良型注射头在减少根管内空隙,尤其是开放空隙方面表现出显著优势,可能成为提高根管治疗质量的有效工具。这一发现对于临床实践具有重要意义,因为它提供了一种可能改善根管填充质量的新方法。
04 讨论
本研究表明,改良型注射头在提高根管填充质量方面具有显著优势,尤其是在单尖充填技术中,其简单易操作的特性也显示出良好的临床应用潜力。尽管如此,由于样本量有限且实验在体外条件下进行,该注射头的长期效果和稳定性仍需通过大规模的临床试验来进一步验证。
这项研究为口腔行业提供了新的视角,即通过技术创新来提升根管治疗的成功率,未来研究应关注其在不同临床情况下的应用效果和优化设计。
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