糖尿病作为一种慢性非传染性疾病,不仅是血糖升高这么简单,它还会对人体的多个器官和系统造成损害,严重影响身心健康。有数据显示,我国有超1.3亿糖尿病患者。糖尿病患者合并感染性疾病,将显著升高住院和死亡风险。
例如,50岁以上成人常见的感染性疾病——带状疱疹,就容易在糖尿病患者中发病。
带状疱疹是由“水痘-带状疱疹病毒”引起的感染性皮肤病。人初次感染这个病毒可引起“水痘”。水痘痊愈后,病毒不会彻底消失,而是会长期潜伏在身体的脊髓后根神经节或颅神经节内。当年龄增大、长期的慢性病等导致免疫力低下时,体内的病毒可能再次被“激活”,导致带状疱疹。有数据表明,90%以上的成人体内都潜伏着水痘-带状疱疹病毒,糖友们患带状疱疹的风险更会显著增加。
带状疱疹因为名称中的“疱疹”两字太过吸引眼球,往往容易让公众只注意到疱疹的“恐怖”而忽视掉了另一个重要症状:疼痛!
根据《中老年常见疼痛防治认知调研报告》的研究:50岁及以上的中老年普遍低估常见疼痛的严重程度(认为“忍忍就过去了”),在中老年认知和实际经历的疼痛程度评级中,差距最大的前三名分别是:带状疱疹相关疼痛、牙疼、糖尿病性神经病变。此外,相比于一般人,糖尿病、慢性肾脏疾病、慢阻肺等慢性病患者罹患带状疱疹风险增加24-41%。
糖尿病患者患带状疱疹后,常表现为疼痛更剧烈,也更易发生后神经痛,严重影响生活质量。除了带状疱疹本身带来的痛苦,罹患带状疱疹后,糖尿病患者的血糖控制也会变得更加困难,不仅增加糖尿病管理难度,还会增加门诊就诊、药物和住院治疗的医疗负担,让患者和家人都十分担心。
一旦确诊带状疱疹,临床医生会及时给予抗病毒治疗,以缩短病程,降低严重程度。研究表明,在皮疹出现后的3天内启动抗病毒治疗的效果最好。
但,很遗憾,治疗带状疱疹没有特效药,也并非“一次中招,终身免疫”,曾经得过带状疱疹的人,在痊愈后同样可能复发。在日常生活中,糖友们要注意均衡饮食,适当摄入豆制品、鱼、蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物以及新鲜的瓜果蔬菜;加强体育锻炼,提高免疫力,特别是老年人群体,免疫力下降是带状疱疹发病的重要影响因素;在秋冬季节,早晚气温变化较大,及时增减衣服,避免受寒等举措都能有效预防带状疱疹。
在日常防护的基础上,还可以接种带状疱疹疫苗来进一步保护。接种带状疱疹疫苗是目前最有效的预防手段。目前我国共上市两款带状疱疹疫苗:一款是国产带状疱疹疫苗,技术路线为减毒活疫苗,另一款是进口带状疱疹疫苗,技术路线为重组蛋白路线。老年朋友们可在医生的建议下选择适合的疫苗进行接种。通过接种疫苗,刺激机体产生特异性抗体,形成免疫保护,可有效预防带状疱疹的发生或复发,降低带状疱疹病情严重程度及带状疱疹后神经痛风险。
■编辑:刘思静
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■来源:长沙疾控