近日，第25届全国卫生经济工作年会在北京召开，会上发布了2024年全国卫生改革典型案例。德清县医共体建设、人事薪酬改革、基层卫生高质量发展3个典型案例被收录其中。“健康德清”将陆续推出系列报道，挖掘案例背后的故事，展现德清医改的成效与经验。
在《强化治理 统筹资源 推动基层卫生健康事业高质量发展》这一案例中就写道，“德清县夯实村级医疗卫生服务网底。建立了以村级医疗卫生机构为主， 邻村延伸、派驻服务、巡回医疗、远程医疗等服务为补充的村级医疗卫生服务体系……”
德清县的村级医疗卫生服务网底实不实？不妨走近德清东北部的一个小村落，去感受一二。
戈亭村，河港纵横，桑林绵延，乡民淳朴，当地父老传说，此地昔有古亭一座，贮藏兵器，故称戈亭。为贯彻落实健康中国和乡村振兴战略，钟管镇中心卫生院将戈亭村卫生室作为试点，首推“检查检验服务到家”举措，提高群众健康获得感和幸福感。
周末的清晨，蔡园园已经穿上白大褂在等着病人了。蔡医师是德清县钟管镇戈亭村卫生室的一名乡村医生，默默坚守乡村，一干就是二十几个春秋，工作认真负责、兢兢业业，服务能力和服务态度受到了村里百姓的一致好评。
7点刚到，钟管镇戈亭村卫生室里已经有几位村民在排队等着采血。64岁的芦阿姨就是其中一员，检验人员给她采完血后，告诉她：“芦阿姨，你先回家好了，现在我们的标本会由专车送去镇卫生院化验，出结果后给你打电话。”
“家门口就能验血，不用像以前一样来回，也不耽误家里年轻人工作。”芦阿姨竖起了大拇指。像芦阿姨这样的情况并不少见，她在杭州上级医院做了冠脉支架植入手术，需要定期验血。蔡医师告诉我们，戈亭村已建档高血压患者536人、糖尿病患者95人，都需要定期验血，现在只要在工作联络群里报送需求：“戈亭村有标本。”卫生院专线负责人就回复：“专车已出发，预计8分钟左右到。”检验结果一出来就会上传到系统，在自己电脑上就能查看到结果了，工作效率更高了，群众也更方便了，大大地提高了我们慢病管理的依从性。
谈话间，芦阿姨的检验结果就出来了：血液指标正常。蔡医师看到后，立即电话通知芦阿姨按照原来的剂量继续服药。
同时，戈亭村卫生室也是湖州市乡村医生掌上超声赋能行动项目试点之一，配备了远程会诊便携式超声设备。村卫生室医生在开展检查时，影像资料同步上传集团影像诊断中心，可以随时发起远程会诊。对于行动不便、长期卧床的患者，还可以根据患者病情需求，提供上门服务。相比以前，村里老百姓要坐车去镇上卫生院做B超，现在真是方便了不少。
10月15日是蔡医师第一次开展入户超声检查的日子，她记得格外清楚。戈亭村村民梅老伯因脑部出血而留下后遗症，长期卧床，生活不能自理。此前，蔡医师就为梅老伯建立了家庭病床，定期随访梅老伯的身体状况和用药情况。那天在询问完梅老伯用药情况后，蔡医师第一次拿出“新武器”，在床边为梅老伯开展超声检查，自此以后，梅老伯不必出家门，就能做到细致的超声检查。家属知道这一情况后也是连连称赞。
随着近年来德清县推进美丽村卫生室建设，村卫生室环境日益改善，硬件设施提档升级，老百姓就医体验大幅提升。同时，依托我县“全科医生教学共同体”建设，基层医生的业务能力和综合素质都得到很大的提高，有能力为老百姓提供更加优质的服务。接下来，村卫生室“心电一张网”全覆盖建设也将铺开。“我这个小小的村卫生室，现在常规的检验检查基本配全了，每周也有上级医院专家下沉坐诊，托起大民生不是梦了”，蔡园园医师不禁感慨道。
在德清，大专家到村里来，检验检查不用出村，群众在家门口就可以享受高水平的医疗服务。未来，德清将继续深化医疗卫生体制改革，不断优化医疗服务体系，让高效、优质、专业的医疗服务成为每名群众触手可及的幸福，共同绘就一幅乡村振兴与健康中国交相辉映的美好画卷。
来源：局医政医管科（基层卫生健康科）、新市健康保健集团
编辑：何康豪
