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1月4日，同济大学创新创业IP课题组发布讣告：2021级在读博士生杜梅同学，于2025年1月3日晚21时58分因病不幸逝世。杜梅出生于1995年10月，于2024年3月份确诊十二指肠恶性肿瘤。
杜梅性格开朗，敏而好学，在学术生涯中，她先后在国内外高水平期刊发表论文30余篇，参与课题5项，多次获得国家奖学金，还曾受邀前往比利时鲁汶大学进行博士联合培养。2024年初，杜梅因腰痛严重，去医院急诊，经过检查后转到欧洲最大的医院，发现体内有多个肿块，随后她签署免责条款回国。令人唏嘘的是，确诊后，她无法立即住院，心里非常无力，觉得自己既无法支付高昂的酒店住宿费用，又没有关系能帮助尽快入院。于是弟弟带她回到徐州，她在那里住了半个多月，做了穿刺，增强CT，胃镜，免疫组化，基因检测等检查多项检查。后面共经历了9次化疗。
今天，我们就来聊聊这种可怕的疾病。
十二指肠癌是指原发于十二指肠组织结构的恶性肿瘤，属消化系统疾病，临床病理学上被认为是一种小肠癌，发病率低，占整个胃肠道恶性肿瘤的0.04％～0.50％。临床表现缺乏特异性，早期无症状或症状轻微，大多数就诊时已属中晚期，首发症状主要为体重减轻和腹痛，上腹部隐痛为其最常见的临床表现，疼痛呈阵发性，多于餐后发生，餐后两小时可自然缓解，还可出现腹胀、恶心、呕吐、上消化道出血、贫血、消瘦、黄疸和腹部包块。
十二指肠癌可依据以下标准进行分期：
（1）I期：局限于十二指肠壁。
（2）Ⅱ期：穿透十二指肠壁。
（3）Ⅲ期：有区域淋巴结转移。
（4）Ⅳ期：发生远处转移。
从治疗角度看，手术切除是十二指肠腺癌最基本、最有效的治疗方法。一些研究表明，接受根治性手术的患者的五年生存率可以达到51.2%。
而化疗则是晚期十二指肠癌的主要治疗手段之一，常用的方案包括吉西他滨联合奥沙利铂（GEMOX方案）。化疗可以控制肿瘤生长、缓解症状，并可能延长生存期。根据报道，对于有远处转移且不能手术（Ⅳ期）的患者，1-2年的生存率可能相对较高。而据杜梅自述，她在国外求学期间已然发现体内有多个肿块，这基本就属于Ⅳ期了。
最后，我们想结合十二指肠恶性肿瘤的高危因素做几点提醒：
1、饮食习惯：高脂肪、高胆固醇、高红肉摄入和低纤维摄入的饮食习惯可能增加罹患十二指肠癌的风险。
2、肠道疾病：患有炎症性肠病（如克罗恩病、溃疡性结肠炎）或肠道息肉病的人群罹患十二指肠癌的风险较高。
3、烟草和酒精使用：长期吸烟和大量饮酒与十二指肠癌的发病率增加有关。
4、肥胖：肥胖与十二指肠癌的发病率增加相关。
5、胆汁、胰液及胃液分泌紊乱：譬如，胆汁经肠道细菌分解后的产物可能与十二指肠癌的发生有关。
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