专家门诊 | 合理用药 | 热点聚焦 | 手术日 | 医学史
给您权威参照
【刀先生按】职业成就感,无与伦比。
新年首个专家门诊,有个老病人来复查——
2021年9月17日,该名患者在本院行经腹前入路切除骶4-5和所有盆底肌的全盆脏器切除手术,时年74岁,目前术后3年又3月。让人非常欣喜的是,老先生精神状态极佳,每天能运动1.5-2万步,血常规和生化指标比我这个中年人还正常。
也是近日,另一名年仅36岁的男性患者来院行结肠造口回纳术。他两年前因乙状结肠癌术后骶骨岬部位前方复发伴骶骨骨质破坏,先是接受了1年左右的药物治疗,全身肿瘤无进展但复发病灶持续增大,后由外院专家介绍至我院。2022年12月6日,本人主刀给他做了联合骶1骨皮质、左侧盆“整块”切除的扩大全盆,术后至今无肿瘤复发。这次结肠造口回纳后,他就可以完全恢复到正常生活状态了。
这个患者有个幸运:前次扩大全盆手术时,肿瘤与髂总静脉、髂内动脉根部粘连致密,最终还是顺利完成切除并对动静脉破损进行了修补。他的幸运是患者确诊复发后没行放疗,否则这些破损部位即使修补了也不能愈合。
刚刚过去的这一年,本人所供职的长征医院肛肠外科团队年手术量超过2200例,其中结直肠癌根治手术近千例,开展结直肠外科全部术式并完成多项进展期结直肠癌新辅助靶免、放化疗降期、保肛保功能研究;全盆脏器切除手术治疗局部晚期/复发结直肠癌常规化、规模化开展,全年完成全盆手术200余例,数量国内第一,年内已达成500例这一阶段性目标,目前已近600例;科研方面,团队临床和基础科研工作发表原创性论著11篇,其中SCI论文5篇、影响因子最高10.6分。
持续挑战禁区,全力造福患者,这个职业带给我们的成就感,无与伦比。
【本文作者为长征医院肛肠外科主任张剑】
·END·
冷静 | 专业
原创内容 请联系授权
刀先生(编辑)邮箱:shanghailyd@126.com
QQ:3268131491
真实病例 | 放任20年 !直径5毫米的大肠息肉,恶变成了中晚期肠癌
专家共识 | 为避免癌变,以下几类胆囊结石(息肉)建议手术切除