又是一年夏天到,多雨潮湿的季节格外适合真菌等微生物生长,这些微生物不仅出现在阴暗的墙角,也会偷偷出现你的脚上,可能导致脚气。脚气(即足癣)是最常见的足部浅表真菌感染类型,在湿热地区和高温季节更容易出现。
01
哪些人容易在夏季患脚气?
① 经常出入公共浴室、足浴场所等地方的人,可能因为使用公用拖鞋、毛巾、足盆等接触到真菌导致感染。
② 在夏天穿过紧不透气的鞋袜会导致汗液无法挥发,而汗液中除含有水、盐外,还含有癣菌嗜好的氮类物质。
③ 有脚气史的人群容易再次复发,脚气的复发率十分高,80%以上的患者平均每年复发超过2次。
02
哪些人容易在夏季患脚气?
① 注意个人卫生:浴后及时擦干趾间,穿透气性好的鞋袜,鞋子可使用短波紫外线等进行消毒;避免长期将脚浸泡于水等液体中,出汗多时可局部使用抑汗剂、爽身粉剂或抗真菌散剂(如硝酸咪康唑散),保持鞋袜、足部清洁干燥,也可将抗真菌散剂撒于鞋袜,预防复发。
② 注意浴池、宿舍等场所公共卫生,不与他人共用日常生活物品,如:指甲刀、鞋袜、浴盆和毛巾等。
③ 积极治疗自身其他部位的真菌感染(特别是甲真菌病),同时还需治疗家庭成员、宠物的癣病,避免交叉感染。
万物皆可泡?
现在都盛传哪些偏方呢?
比如生姜食盐白醋泡脚,冬瓜皮水熏、泡脚,白醋擦脚,盐姜水泡脚,韭菜熬水泡脚,萝卜熬水泡脚,嫩柳树叶熬水泡脚等等,偏方非常多,感觉万物皆可熬水泡脚治脚气。
偏方有风险
所谓偏方,大多是指未经有关部门同意上市出售,或者不是正统的药方,其来源不为人知,也不在历代的药学典籍中记载,只是在民间流传。而且,如果因偏方导致病情加重,患者想要维权也并不容易。
另一方面,大蒜、食醋、生姜这些食材,可能会刺激皮肤,以致更容易出现感染,得不偿失;也不建议脚气病患者用热水洗脚,否则会加重病情[v]。
对因治疗是根本
脚气,临床上通常称其为“足癣”,它是指由皮肤癣菌引起的足部浅表真菌感染,主要涉及到脚趾间、脚掌及侧缘,也可以蔓延至足背及脚踝处,也就是说,脚气是由一类叫“真菌”的生物感染导致的,导致脚气的这类真菌叫“皮肤癣菌”。所以从对因治疗来考虑,患有脚气的朋友应该选择抗真菌药物,真菌可不是随随便便用些姜、醋之类的就能对抗得了的。使用抗真菌药物清除病原菌,才能解除症状,防止复发。抗真菌药物一般可选择含有咪康唑、酮康唑、特比萘芬等有效成分的外用药,临床医生也会根据病情推荐选择口服药或口服外用两者联合使用。
03
如果得了脚气怎么办?
首先,一旦发现自己出现瘙痒、水疱等疑似脚气的症状,建议及时就诊,不要擅自使用抗生素、激素等药物,以免延误治疗。医生会根据脚气的临床分型、严重程度等情况选择局部抗真菌药物或是联合口服抗真菌药物。唑类抗真菌药(如咪康唑、酮康唑)和丙烯胺类抗真菌药(如特比萘芬)都是指南推荐的局部抗真菌药物。药物剂型也有说法,乳膏或溶液类适合水疱型;如果为间擦糜烂型,可以先用粉剂收敛,再用乳膏;如果是鳞屑角化型可以选择乳膏或是角质剥脱剂。
需要注意的是:一定要遵从医嘱或说明书足量足疗程用药,因为这会极大地影响到治疗效果。
夏季脚气高发,养成良好的生活习惯可以有效预防脚气发生。一旦患上脚气也不用担忧,及时就医,遵循医嘱,规范使用抗真菌药物。
脚气反复,苦不堪言,千万不要轻易相信偏方,一定要抓住病因,使用抗真菌药物对因治疗!
[1] 林雨涵. 夏季湿热要防手足癣[J]. 中华养生保健,2018(7):11.
[2] 夏美玲,王丽娟,安家波. 硝酸咪康唑治疗脚气及灰指甲的临床应用体会[J]. 中国医药指南,2016,14(16):18-18,19.
[3] 中国手癣和足癣诊疗指南工作组. 中国手癣和足癣诊疗指南(基层实践版2020)[J]. 中国真菌学杂志,2020,15(6):325-330.
[4] 杨则宜,陈吉棣,焦颖,等. 夏季训练中运动员排汗及汗液成分的研究[J]. 体育科学,1984(3):61-66.
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https://mp.weixin.qq.com/s/O3omgnlVcHqyURKGr6qafw
张乾. "脚气"规范用药效果好[J]. 健康生活, 2018(5):1.
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参考文献:
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