83岁的江婆婆因“阴道脱出物3年，加重1周”在儿媳的陪伴下于2024-12-24就诊我院。
3年前也曾因“阴道脱出物”困扰身心而就诊，考虑“子宫脱垂”，建议手术，但江婆婆及其家属选择保守治疗，却效果欠佳，“难言之隐”始终困扰着江婆婆。
子宫脱垂（uterine prolapse）是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常合并有阴道前壁和（或）后壁膨出。阴道前后壁又与膀胱、直肠相邻，因此子宫脱垂还可同时伴有膀胱尿道和直肠膨出。子宫脱垂与支持子宫的各韧带松弛及骨盆底托力减弱有关，因此多见于多产、营养不良和体力劳动的妇女，发病率为1%～4%。
1周前，江婆婆开始出现点滴阴道流血，自觉阴道脱出物加重，走路不适感凸显，遂复诊。
子宫脱垂图片
我院盆底疾病诊疗专家包碧惠博士对其病情评估后，建议及时手术，此次江婆婆遵嘱入院。
入院后立即完善术前必要检查，考虑到江婆婆83岁高龄，合并高血压、冠心病，与87岁老伴目前长时间无性生活，综合患者经济条件、家属意见，经妇科、麻醉科、内科等多学科充分术前评估和手术利弊权衡，围绕“手术时间短、术后恢复快、治疗效果好”的医者初心，包碧惠及陈莉媚副主任医师为其制定了个性化手术方案----阴式全子宫切除+双侧输卵管切除+阴道全封闭+会阴陈旧性裂伤修补术。手术顺利，历时2.5小时。
术后在妇科医护团队的精心治疗和悉心护理下，江婆婆很快康复，于术后第4天出院。出院时江婆婆笑逐颜开，入院时的满脸愁容早已消散，家属对我院的医疗服务质量也非常满意。
此次手术的顺利实施，意味着我院妇科对女性盆底功能障碍性疾病的综合治疗水平再上新台阶。针对产后盆底疾病，我院采用生物反馈电刺激、磁疗、手法、中医药等整体康复手段可取得满意疗效，而非产后的中老年女性盆底疾病，我们除了应用常规的盆底补片、尿失禁吊带重建盆底功能结构，传统的骶棘韧带固定、粘膜瓣修复、阴道封闭、桥式修补，以及私密整形等个体化开展，也能大幅提升患者的就医体验和治疗满意度。
医学博士，妇产科副主任医师，先后发表SCI及CSCD、统计源期刊学术论文多篇，秉承“治疗，让病人受的伤害更小”的热业理念，长期致力于高强度聚焦超声(海扶刀，HIFU) 消融子宫肌瘤、子宫腺肌病，并为200+例“子宫脱垂、阴道前(后)壁膨出、压力性尿失禁(SUI)、Ⅲ~Ⅳ°会阴陈旧性裂伤”患者实施了盆底手术、尿道中段无张力悬吊术(TVT-E)、会阴重建，擅长海扶刀、盆底、阴式、处女膜修补、腔镜等微无创治疗。
文字：黄兴
图片：黄兴
编辑：黄璐
校对：张翔
初核：张翔
复核：杨友
