痰液是肺泡、支气管和气管分泌物。
痰液检查对某些呼吸系统疾病，如肺结核、肺吸虫、肺部肿瘤、支气管哮喘、支气管扩张和慢性支气管炎等诊断、疗效观察和预后判断有一定价值。
一般情况下，痰液为白色或灰白色，无特殊气味，呈泡沫状或稍黏稠状态。来自下呼吸道痰液的量、颜色及性状表现异常，可为呼吸系统疾病的诊断及疗效判断提供依据。
采集前需明确痰和唾液的区别，戴假牙的病患需摘掉假牙。
一般以晨痰为好。临床常见标本采集方法包括自然咳痰法、气管镜下采集法和气管穿刺法。自然咳痰法因其简单、快速、经济和安全最能为临床所接受，也是最常见的痰标本采集方法。
第一步：准备痰液检查专用无菌容器，规范贴好个人标签，标签信息应包括姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、及检验目的等。
第二步：晨起，用清水漱口2-3次，减少常居菌和食物残渣污染，避免唾液、鼻咽腔分泌物等混入标本。
第三步：腹式呼吸数次，腹部用力从胸腔咳出深部痰液。
第四步：用力咳出气管深部痰液1-3次，打开盒盖，直接吐于贴好标签的专用带盖无菌容器内（切忌提前打开盒盖或触摸盒内壁），标本量应>1ml，拧紧盒盖后，室温下立即送检。
是否合格，我们可根据痰液颜色、黏稠度、有无血丝或脓进行初步判断。合格痰标本通常呈黄色、绿色、咖啡色、铁锈色、红色等脓性、黏稠团块状。普通光学显微镜低倍镜视野下如白细胞>25个，鳞状上皮细胞<10个则为合格标本。
若为明显的水样、唾液状或混合食物残渣等则为不合格。普通光学显微镜低倍镜视野下如白细胞<10个，鳞状上皮细胞>25个则为不合格标本。
1、申请单姓名、科别、床号、与标本的标签不符。
2、痰标本呈水样或唾液样。
3、痰涂片白细胞<10个/LP，上皮细胞>25个/LP。
4、标本容器溢漏，无盖子。
5、痰标本留取放置时间太长，超过2h。
6、未用指定的无菌容器留取痰标本。
医学检验科：我们是要拒收以上不合格痰标本的。
最后的话：
呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。
痰液作为下呼吸道感染的重要标本来源，因其采集过程经开放性气道，容易受上呼吸道分泌物污染。
故在留取标本时不正确的采集方法对合格率及阳性率有较大影响，这就需要医学检验科、临床科室和病患做好有效沟通，提高痰标本采集合格率，力求检验结果的真实性。
参考文献：
周庭银等，临床微生物学诊断与图解、上海科学技术出版社
尚红等，全国临床检验操作规程（第四版）
WS/T640-2018.临床微生物学检验标本的采集和转运
文字：陈莉
图片：网络
编辑：黄璐
校对：张翔
初核：张翔
复核：曹毅
