【检验新项目】 尿蛋白/肌酐比值,肾损伤的早期雷达

文摘   2024-12-04 18:26   四川  




MEDICINE

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Urinary Albumin

尿蛋白/肌酐比值

——早期筛查肾损伤




肾脏损伤

知识科普

肾脏损伤早期通常是无症状或症状不明显,由于肾的储备力和代偿力很强,尿素和肌酐等血液肾功能检测可以表现为正常,尿液常规试纸法的蛋白也可能是阴性,此时病理改变大多是可逆性。

但是到了中期或者重度肾损伤可表现为持续蛋白尿,此时已经错过了最佳干预时机,治疗常常只能延缓而不大能阻止向终末期肾病进展。

所以,早发现、早诊断、早治疗是决定肾损伤预后的关键。



 





尿蛋白/肌酐比(PCR)








24小时尿蛋白定量检测相信大家早已耳熟能详了,就如字面意思一样,是通过收集24小时的全部尿液,来测定其中的蛋白质的含量。


进而计算出24小时内的蛋白总量,因此可以准确地反映患者一天之中蛋白质丢失的情况,是评估尿蛋白严重程度的金指标。


但操作繁琐,24 小时并非短时间,在此时间内的每次尿液都要收集,并且要求留后不留前,可能会因为患者的错误理解或疏忽,发生错误计量或漏采情形,而做出一个不正确的结果,从而导致医生在诊断方面发生错误。


而且一般患者并不具有防污染及无菌观念,自行收集长时间尿液,常发生尿液保存不当及滋生细菌等情形,某些患者基于环境或个人条件限制,收集 24 小时尿液确实不方便。


操作繁琐


无菌观念


条件限制


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于是,临床就诞生了能替代24小时尿,既能定量分析出尿蛋白严重程度,又方便患者操作的检验方法: 尿蛋白/肌酐比值。


对于不方便做24小时尿蛋白量的患者,具有快速、简便的反应尿蛋白大体情况的功能。推荐留取清洁中段晨尿即可。如果实在憋不住晨尿,晨尿过后的第2次随机尿也可以,避开运动的影响。(中段尿是指在排尿过程中,弃去前后段排出的尿液,采集的中间段尿液)。


近日,我院检验科新增一项检验项目:尿蛋白/肌酐比(PCR),它反应了尿液中总蛋白与尿肌酐的比值,通过尿蛋白/肌酐比值可以推测出尿蛋白定量的情况,因此可以作为替代指标来参考。


尿蛋白/肌酐比是一项可反应蛋白尿的敏感指标,也是一项检查肾脏疾病的早期敏感指标,可以帮助医生判断患者是否存在蛋白尿,广泛应用于肾脏疾病的诊断、治疗效果评价和预后判断。


哪些人可以检测尿蛋白肌酐比?

尿蛋白肌酐比值适用于糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫前期、原发性肾病、系统性红斑狼疮等。


1、怀疑肾脏疾病。

2、慢性疾病患者。

3、有肾脏疾病家族史。

4、长期服用可能损伤肾脏的药物。

5、健康体检。


尿蛋白肌酐比多少算正常?

尿蛋白/肌酐比值正常范围在0-150mg/g,当您进行尿蛋白肌酐比检查时,如果化验结果提示异常,请尽快向医生反应这个问题,进行下一步的检查或治疗,对肾病的预防及早期治疗起积极作用。



检验科咨询电话

028-83309625





END




文字:唐梦崎

图片:网络

编辑:黄璐

校对:张翔

初核:张翔

复核:杨友



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