这种常见止咳药孩子不能吃了?已有死亡案例!快看看你家有吗

健康   2024-10-23 17:31   北京  
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最近天气转凉,不少大人、孩子又开始“咳咳咳”起来。


还有媒体报道,近期一些医院的呼吸道门诊处,因咳嗽前来求诊的患者数量,也有了明显增加。


为了减轻 “咳嗽” 症状带来的不适,有一部分人会自行选用止咳药物。


但在这里要给大家提个醒:有一种“万能镇咳药”要慎用,那就是——右美沙芬



很多人可能还不知道,右美沙芬在今年的 7 月 1 日,就已被列入第二类精神药品目录。


图片来源:国家药品监督管理局


右美沙芬,是一款常见止咳药属于中枢镇咳药,用于治疗感冒、急慢性支气管炎、咽喉炎、支气管哮喘、肺结核及其他上呼吸道感染引起的咳嗽。

在坊间,右美沙芬也被称为“止咳神药”。


不过,少有人知道,右美沙芬一旦超量服用,容易成瘾

更可怕的是,在极端用药的情况下,服药者可能因为呼吸抑制而死亡长期滥用的话会对大脑造成损伤、出现精神错乱。

据中新经纬此前报道,从2016年下半年开始,陆续有长期大量服用右美沙芬的青少年,在父母陪同下来到北京高新医院“戒毒”。

去年,成都还发生了4名未成年人滥用右美沙芬的事件,其中一名出现神志不清、丧失认知的状况,被送医急救。


全球范围内,已有多例滥用大剂量右美沙芬而死亡的案例。

实际上,这几年,右美沙芬受到的监管一直在持续升级,这一次进一步列为二类精神药品,则意味着右美沙芬以后会变得很难买。

根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,第二类精神药品只能凭医生处方获取,禁止超剂量或者无处方销售,未成年人不能购买。

其实,“监控”升级是好事,毕竟,用药安全,事关大家的健康和生命安全。

而且,话说回来,不光是右美沙芬这种止咳药,每年发生的医疗损害事件中,很大部分就是用药不合理造成的

那么到底怎么用药才安全呢?今天我们就来讲讲。

01
吃药吃出问题
屡屡发生

因为用药不慎,导致严重后果的,这些年并不少见。

就在今年年初还有新闻报道,15 岁女孩因服用感冒药导致肝衰竭,保守治疗效果不好,面临肝脏移植。


2022年10月,湖南长沙,11 岁女孩感冒,家长在 2 天之内接连给孩子吃了 7 种药,导致孩子出现严重肝功能损害,住院治疗。


2021年3月,广东东莞,3 岁孩子发烧,家长自行给孩子服用抗生素和感冒冲剂,孩子病情加重出现酱油色尿液,住进 PICU儿童重症监护室 。


2016年发布的《儿童用药安全调查报告白皮书》显示:

因为用药不当,中国每年有约 3 万儿童失去听觉。造成肝肾功能、神经系统等损伤的,更是难以计数。

可见,用药安全,非同小可,大家真的一定要特别注意。

02
儿童用药红黑榜

孩子生病少不了吃药,那么哪些药可以吃,哪些不能吃?儿童用药有哪些注意事项?

我们整理了最新的儿童用药红黑榜审核专家:育学园儿科医学顾问 原北京协和医院儿科副教授、副主任医师孙秀静)大家一定要收好。

儿童用药
↓↓ 黑榜 ↓↓


儿童用药
↓↓ 红榜 ↓↓


儿童用药,除了看疗效还要从孩子生长发育的角度考虑用药安全性。

不是药品名中带“小儿”字样的药都适合给孩子吃。

  • 1 岁以下,禁用金刚烷胺


例如,小儿氨酚烷胺颗粒、小儿复方氨酚烷胺片、氨金黄敏颗粒等药物都含有金刚烷胺,由于尚不清楚成分金刚烷胺在 1 岁以下儿童身上的安全性和有效性,故 1 岁以下儿童禁用这类药品。

  • 8 岁以下,禁用四环素类


四环素类药物如多西环素、米诺环素,长期使用可使儿童牙齿黄染并可能终身不退,还会影响儿童的骨质发育,导致骨骼生长迟缓,故 8 岁以下儿童禁用四环素类药物。

  • 12 岁以下,禁用退烧药尼美舒利


退烧药尼美舒利可造成儿童肝脏和中枢神经系统损伤,故说明书记载“儿童用药:禁止 12 岁以下儿童使用”。

  • 18 岁以下,禁用喹诺酮类药物


喹诺酮类药物如诺氟沙星、左氧氟沙星(“××沙星”)可能引起儿童软骨损害,影响骨骼发育,故 18 岁以下儿童禁用喹诺酮类药物。

03
家庭用药
这些”安全用药知识“要知道

药片、糖浆、胶囊,每个人都因为生病吃过药,千万别小瞧吃药这件事,如果胡乱吃,治病的良药没准就会变成致命的毒药。

下面这些安全用药知识,大家一定要注意。

 1 、用药误区别踩


用药误区,最尤为常见的是不遵医嘱,凭着经验或道听途说随意用药、自药、迷信偏方等,这些都会增加用药安全风险

就在前两天,有媒体报道称,福州有一女子随意用药,将降压药掰开服用,结果致使昏迷,甚至血压都几乎测不出来。幸而其家人赶紧将她送到了医院。



其实,女子服用的(硝苯地平控释片)药物,1片相当于3片普通硝苯地平片的剂量,一旦咬碎、掰开、研磨,大剂量的药物会瞬间释放到体内。

除此之外,也要特别注意抗菌类和激素类药物,服药前养成阅读说明书的习惯,关注药物服用的注意事项,不良反应等。

同时服用多种药物时应告知医生,确认所服药物是否会冲突。

 2、3 类特殊人群,更要多注意


▶老人

老年患者各项机能处于衰退状态,容易忘记吃药时间,混淆药品,服药前要多加注意。

▶孕期或哺乳期妇女

用药时一定要仔细阅读说明书,可能会对孕妇和胎儿造成危害,药品说明书会特别提示。

▶儿童
儿童用药除了遵医嘱,一定要做好误食预防,药物分好类,放到“更高更深”的地方,能加把锁最好,过期变质的药物及时处理,以免儿童误服。

除此之外,注意孩子服药时不要为了方便喂食,而说药是糖果,应该教导孩子药物和糖果的区别,用药盒装着的东西千万不要随便吃。

3、万一不小心误食了药物怎么办?


采取催吐、导泻等办法排出药物,但如果症状严重,千万不要给患者强行催吐或导泻,应立即带上误服的药物送医治疗。

尤其是儿童发生药物中毒,无论症状轻重都应前往医院治疗,如果孩子说不清吃了什么药物,保留好呕吐物或排泄物,以便医生对症救治。

4、这些用药小知识要知道


  • 不要同时服用感冒药、退热药、镇痛药,可能造成药物成分重叠、过量,增加对肝肾功能的损害;


  • 有些药物(如四环素)与牛奶同服会降低药物吸收。牛奶与药物最好相隔 2 小时;


  • “一天三次”指每隔 8 小时服用一次,“空腹”一般指饭前 1 小时或饭后 2 小时。



国家在不断完善相关法律法规,加强监管,我们也会持续关注国家药品监督管理局禁用或限用药品的公告,更新用药的文章。

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PS:大家给孩子用过的“止咳效果好”、“用着比较放心”的止咳药有哪些?欢迎来留言分享交流~

参考资料:

[1]从感冒到肝衰竭,需要多少感冒药?医学界 2024-01-26

[2]15岁女孩服用感冒药5天后引发肝衰竭!医生提醒:感冒药别再这样吃!健康时报 2024-01-26

[3]海淘代购药品暗藏安全隐患 警惕“失效药、假冒药”风险   人民网-人民健康网

免责声明:本文内容更新于2024年。文章仅提供一般的医疗、健康、用药、养育等方面的科普信息,不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医疗、用药问题请咨询医生。

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