再论医疗侵权中因果关系的判断
文章来源：《南大法学》2024年第6期。
【摘要】对于医疗侵权因果关系的判断,仍有必要根据作为通说的相当因果关系理论来完成。该理论可以对医疗鉴定、医学知识、医疗法规等现象做出系统性解释,并能为司法实质性介入因果关系的判断提供详细路径。条件关系的确认在于全面提供各种致害可能的一般性以及具体性分析,通过“富有经验的观察者”标准再进一步考虑何种可能符合通常情况。医疗鉴定是以科学层面是否确定为标准,而相当性判断是以法律层面的“富有经验的观察者”能否预见为标准,应当厘清不同层面的视角和标准。对于依据不确定医学知识所确认的条件关系,在相当性判断中须结合个案因素来弥补科学认知上的缺陷,包括疾病的情况、诊疗的难易、诊疗的经济、损害的严重等。考察医疗法规目的可以纠正相当性判断结果的偏差,为患者利益、特殊体质以及医方不作为等影响因果关系的因素提供解释依据。相当因果关系理论的运用不仅有确认因果关系的作用,还有限制责任的功能,这是其他规则无法替代的。
【关键词】医疗侵权；因果关系；医疗鉴定；相当性；法规目的
中国社会科学院大学法学院
