在用于延缓近视儿童眼轴伸长的光学干预中，角膜塑形术 （Ortho-k） 通常显示出更高的疗效。现有几项研究使用低浓度（0.01%）阿托品与角膜塑形术（AOK）联合治疗延缓眼轴伸长，角膜塑形术可能会减慢眼球轴向伸长，阿托品能对视网膜和巩膜的抗毒蕈碱受体产生作用，以减缓近视进展。香港理工大学Qi Tan教授联合香港眼科中心George Cheng医生团队评估了两年内接受0.01%阿托品和角膜塑形术（AOK）联合治疗的儿童与仅接受角膜塑形术（OK）治疗的儿童在固定3mm和光照条件下瞳孔直径所产生的低阶（LOA）和高阶（HOA）像差的视网膜图像质量。并在眼科国际知名期刊《Eye and Vision》发表题为“Retinal image quality in myopic children undergoing orthokeratology alone or combined with 0.01% atropine”的研究论文。
近视是全球健康问题，也是视力障碍的主要原因。据报道，特别是在东亚国家，近视的发病率越来越高。轴向长度的增加与近视的发展和进展有关，导致后眼的伸长，因此在晚年视网膜和脉络膜发生病理变化的风险更高。对多种物种的动物研究表明，改变生命早期的视觉体验会影响眼睛的短期和长期生长，基于这些研究结果，视网膜图像质量被假设为可能影响儿童轴眼生长的潜在因素。
最初共有89名参与者（45名AOK和44名OK），由于各种原因，最终完成研究的共有69名参与者（34名AOK和35名OK）。且最终排除了1名缺少基线像差数据的AOK，对共计68名参与者的数据进行分析。
图1 参与者招募与推出的流程图
各组治疗后，明视瞳孔大小存在明显的组间差异（P < 0.001），中视瞳孔大小则没有（P = 0.09）。且对于明视瞳孔大小，AOK组治疗后就诊的±SD照度均值显著高于OK组；调节幅度的组间差异并不显著（P > 0.05）；两组非睫状肌麻痹SER差异无统计学意义（P = 0.12），而非睫状肌麻痹UVA并不存在显著的组间差异（P > 0.05）。
表1 0.01% 阿托品联合角膜塑形术（AOK）和单独角膜塑形术（OK）组每次就诊的结果总结
两年内，AOK参与者的轴伸长率低于OK组（平均SD ± 0.17 ± 0.19 mm vs. 0.35 ± 0.20 mm，P < 0.001）。通过就诊交互观察到轴伸长的显著组（P = 0.014），分析表明，在所有治疗后就诊时，OK组的轴向伸长均显著大于AOK组（ P < 0.01）。
角膜塑形术联合每晚使用0.01%阿托品与单独进行角膜塑形术相比，可以减缓轴向眼轴增长。尽管使用0.01%阿托品增加了光照条件下的瞳孔直径，但在两年内，进行联合治疗和单独进行角膜塑形术的近视儿童之间的视网膜图像质量没有差异。这一结果表明，视网膜图像质量无法解释联合治疗对缓解轴向眼轴增长的改善效果。然而，基于眼球像差的视觉斯特列尔比（VSOTF）有所降低，AOK组的轴向眼轴增长较少，这可能指示了与高阶像差相关的潜在视觉信号可能会减缓眼轴增加。
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