第一篇
首先，让我们深入探讨不同听力损失程度及其广泛影响。听力损失，根据其严重程度，可分为轻度、中度、重度至极重度，每一种程度都对学生个体的语言习得、读写能力、认知发展、社交互动及情绪管理产生着不可小觑的影响（Carney & Moeller, 1998; Ross, 1990）。尤为值得注意的是，尽管每位听力损失学生在生理与心理特征上展现出显著的个体差异，但共通之处在于，任何程度的听力损失都可能深刻阻碍其全面发展的进程。
长期而言，听力损失不仅限于听觉层面的缺失，更可能在语言理解与表达、口语交流能力上留下难以磨灭的印记。以下是Karen L. Anderson与Noel D. Matkin在1991年的研究中，详尽阐述的不同程度的听力损失如何具体影响学生的语言与言语发展，供教育工作者及家长参考。
长期听力损失影响语言及言语的程度 Karen L. Anderson and Noel D. Matkin (1991), Audiologists Desk Reference, Volume I,p.462 翻译：吕文琬 | |
听力损失程度 | 长期听力损失影响语言及言语的程度 |
极轻微听力损失 Minimal Hearing loss (16-25dB HL) | 1. 可能在噪音中听取语言有些困难。 2. 如果听损程度在15dB HL,则在与老师距离1米以上,且教室很吵杂时,会遗失15%的语音信息,特别是低年级学生需要听许多口语指令时,更受影响。 |
轻度听力损失 (26~40dB HL) | 1. 听损程度在30dB HL的儿童会遗漏25~40%语音信息。 2. 如没有配戴装置,则听损程度在35~40dBHL的儿童或许会遗漏50%课堂讨论的信息,特别是在当声音不清楚、说话者没有在视线内的时候。 3. 如果是高频听损者,则声母特别容易遗漏。 在学校的困难会依教室内的噪音程度而定。 |
中度听力损失 (41~55dB HL) | 1. 如果面对面的距离是1~1.5米,且所谈的词汇和结构可以控制,则儿童可以听懂会话的语音。 2. 但是如果没有听辅装置的帮助,有40dB听损的人则会遗漏 50%~70%的语音信息。有50dB听损会遗漏80% ~ 100%的语音信息。此类儿童会出现语法错误、词汇有限、构音不清晰、 语调平淡的问题。 |
中重度听力损失 Moderately Severe Hearing loss (56~70dBHL) | 1. 如果没有配戴助听装置,则必需要大声说话才能让听力损失者听懂会话。 2. 如果听损程度是55dB,则儿童最多会遗漏100%的语音信息。 3. 在学校中要求口语沟通时会有困难,并且出现语言迟缓、语法问题、语音清晰度降低、语调平淡的问题。 |
重度听力损失 Severe Hearing loss (71~90dBHL) | 1. 在0.3米距离内要很大声才可听到声音。 2. 如果佩戴合适的助听装置就可以辨识环境声音和察觉到言语中所有的声音。 3. 在学校的一对一教学或集体课的情境下， 如要求口语沟通可能有显著困难。 4. 会有语言迟缓、语法问题、语音清晰度降低、语调平淡的问题。 |
极重度听力损失 Profound Hearing loss (90dB HL以上) | 1. 不能察觉到声音，只能感觉到声音的振动。如果没有配戴合适的助听装置，言语和语言不会自主发展出来。 2. 能否察觉到语音，取决于听力损失的类型和助听装置的使用状况。 3. 经由良好的听能管理，他们的表现有可能像重度听力损失一样好。 |
目前科技对听力损失学生最直接的帮助就是助听器和人工耳蜗，其功能如同眼镜一般，主要是矫正，不是治疗。
a) 助听器: 是一种非植入型装置， 分为耳背式、耳内式、耳道式、深耳道式等种类。依个人听损程度、类型及需求来做选择。
b) 人工耳蜗:
是一种植入型装置，需要手术植入,分为植入体和声音处理器两部分。此种助听装置适用于无法从助听器获得帮助的听力损失患者，而且需要经过完整的术前评估，才能决定是否可以植入人工耳蜗。
人工耳蜗的工作原理:
1. 麦克风接收声音
2. 传到声音处理器
3. 声音处理器将接收到的声音信号进行言语编码
4. 言语编码信号通过传输线圈经皮肤传到头皮下的植入体
5. 植入体将编码信号转换成为电刺激信号。这些电刺激信号会传送到电极并刺激听神经。听神经受电刺激后，产生神经冲动并传至大脑，从而产生听觉。
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