“故曰:天地者,萬物之上下也;陰陽者,血氣之男女也;左右者,陰陽之道路也;水火者,陰陽之征兆也;陰陽者,萬物之能始也。故曰:陰在內,陽之守也。陽在外,陰之使也。”——《黃帝內經•素問•陰陽應象大論篇第五》
听众朋友们大家好,我是中医彭鑫博士。今天我们继续讲解《黄帝内经·素问·阴阳应象大论篇第五》。我们先看原文:“故曰:天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。故曰:阴在内,阳之守也。阳在外,阴之使也。”
那么这句话从原文的意思去理解不难。意思就说天地是万物的上下。阴阳如气血与男女之相对待。左右为阴阳运行不息的道路。水的性质是寒的,火的性质是热的,水火是阴阳的象征。(请关注微信:pengxinboshi)阴阳的变化是万物生成的原初的能力。所以说阴阳是互相为用的。阴在内为阳的镇守,阳在外为阴的役使。这段话是进一步解释了阴阳的意义,同时说明了阴阳有一个关系叫做互根互用。说明阴阳二者之间是相互联系,相互依存的。
我们再详细分析一下这句话里边的一些词,大家可能不太理解。第一句话就是“天地者,万物之上下也”。这句话很好理解,古人认为天为上,地为下,人生活在天地之间,所以《素问·六微旨大论》里边有一句话:“天在上,地在下,人于气交居于其中。”这个意思讲的就是人生活在天气和地气中间这个位置,叫做气交,也叫做天枢。以后我们讲到那块的时候会跟大家详细的讲。天地二气二者之间的交感,就运化出了万事万物。古人认为天地是万物的根本,那么也是阴阳的最初始的状态,所以叫做“天地者,万物之上下也。”
我们再往后看,这句话难理解,叫做“阴阳者,血气之男女也。”为什么叫血气之男女?阴阳为什么是血气之男女,什么意思?指的是用男女来形容相对的意思。男对应女,女对应男,正好讲的就是阴阳的对立。那么张志聪在《素问注证发微·卷一》里是这样注解的:“万物生于阳成于阴,而自人言之,血为阴,气为阳。故男为阳而不专有气,且有血,阳中有阴也。女为阴而不专有血,且有气,阴中有阳也。则阴阳在人,既有气有血之男女也。”张志聪认为气和血是分属于阴和阳的。(请关注微信:pengxinboshi)血属于阴,是有形有质的。之前咱们讲过“阳化气,阴成形”,血是有形有质,我们能看得见的,这是为阴。气是无形无相的,他是为阳。如果用阴阳来分的话,男属阳,女属阴。男为阳,他不专有气而且有血,所谓的阳中有阴。女子不专有血,而且有气,所谓阴中有阳。
其实我们在临床中就会发现无论是男子还是女子,他都有气血。只不过在治疗的时候,男子多注重于气,调他的气。女子多注重于调她的血。所以你看很多女生说自己血虚,很多男生的说自己气虚。是什么原因呢?就是男子以气为主,因为男属阳,气属阳。女子以血为主,因为女子属阴,血属阴。他是同气相求的这样一个道理。
我们在这里就可以联想到临床上来。男人一虚了之后,大多数气虚,比如乏力、气短、食欲不振、浑身酸沉、睡眠特别多,总是睡不醒,力量特别弱、身体消瘦、大便要么便秘,要么大便稀溏,声音语声低微、少气懒言、不爱说话、脸色偏黄,这是气虚,这个气虚偏多。这是男子。(请关注微信:pengxinboshi)女子所见的就是脸色萎黄、浑身乏力、例假减少、脱发、腰酸,到了夜间的时候有的人还会五心烦热,会潮热,嘴唇颜色是淡的,说话也没有劲,睡眠也不踏实,这些症状叫做血虚。女子以血为主,所以说女生多见于这一类的症状。这就是中医所说的女子属阴,血为阴,所以血虚的比较多。那么这二者合称都是气血虚。但是气血虚男子是偏气虚多一些,女子偏血虚多一些。所以我们在临床上要是看到这一类的患者,他是有针对性的。这就是临床的实践跟我们《黄帝内经》得联系在一起。
对这段话的理解,《素问集注》里边讲:“阴阳之道,其在人则为男为女,其在体则为气为血。”这句话说的也非常好。就是阴阳之道在人上体现的叫做男和女,男属阳,女属阴。在身体上则体现为气和血,气属阳,血属阴。所以这段话连起来就是“阴阳者,血气之男女也。”阴阳二气就能产生血气,所以说“阴阳为血气男女。”
孙怡让注解:“阴阳者,血气之男女也,以当做血气者,阴阳之男女也。”他认为“血气者,阴阳之男女”,他认为血和气都是阴阳男女对立的这样一个概念。其实《黄帝内经》里面有很多互文,互文就是前文换到后文,后文换到前文,为了对仗工整,这样的文字非常多。我们都知道《内经》成书于战国,后来经过当时那个时代的圣贤们的加工,就是在生命科学,在医学方面非常有真知灼见的这样一些人,把自己的观点也不断的补充进来。所以《黄帝内经》的原文有很多是战国时期的文字。(请关注微信:pengxinboshi)也有一些是到了后来的西汉,西汉的一些文字加进来。我们看西汉的文字就讲究工整,讲究华丽。所以我们看到的这段话,经过好多专家考证,就发现可能是属于西汉的文字,它有点对仗工整的感觉。互文比较多。比如“天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也。”就像对联一样。这都是题外话,就是《黄帝内经》版本的考证,还有《黄帝内经》的成书,这是一个非常专业的事。咱们就在这里不展开了。
好了,今天的讲课就到这里,欢迎大家的收听,我们下次节目再见,谢谢。
本篇是:为什么常说“男补气、女补血”?|《黄帝内经》精华篇系列101(原二百二十七)(更多精彩内容请看下方“推荐阅读”)