一是加拿大是“我的生命我做主”，所有的医疗决定必须由患者本人作出、并签署相关文件，所以加拿大不会出现产房门外“保大人还是保小孩”娘家婆家吵起来的事情，因为唯一能决定的是产妇本人。虽然特殊情况下，可以由家属基于患者的利益签署诊疗知情同意书，譬如患者昏迷，但是安乐死必须由本人申请签字，而且执行的最后一刻，患者还必须意识清晰的回答“YES”。关于这个条件，一直引起广泛的讨论，有的人认为这对神经精神性疾病（如老年痴呆）或者是昏迷的患者不公平。
2019年一个案例曾在媒体引起广泛的报道：一个叫Audrey Parker的57岁女士，乳腺癌4期，脑转移，医生判断她还有大约6个月左右的生存时间，她当时看起来状态还不错，因为担心脑部病变影响意识，最后一刻不能在意识清晰的情况下确认“YES”，提前选择了安乐死，她想生命结束得更有尊严。这位美丽的女士去世前曾提出修改法案的建议、同时募集基金在当地建立了10张临终关怀病床。
二是申请人必须满足所有条件，包括符合当地或联邦卫生部门资格的要求、18岁以上并有独立决策能力、有严重且不可治愈的疾病、本人主动申请、本人签署同意书。游客在加拿大没有申请安乐死的资格。
三是有非常严格的医疗评估和审核流程。资格审核一般至少要等待90天。患者在执行前的任何时候都可以取消安乐死。对参与的工作人员资质也有严格的要求。
合法归合法，但是主动终止生命，从伦理、心理以及现实操作，都有很多的挑战和争论。作为医务人员，去执行安乐死，也是很大的挑战。不过加拿大的医务工作者在执业过程中，如果是有背自己信仰的事情，可以拒绝去做。譬如堕胎，有的人认为即使胎儿是畸形，也不应该终止它的生命，这种情况下，可以叫患者去找其他医生。有次媒体报道一个案例，一个加拿大老奶奶安乐死的告别Party开完了，第二天医生护士竟然不来了，因为承受不了心理压力。
