一位免疫学家表示,新不伦瑞克省爆发的麻疹疫情将使加拿大年度病例数达到五年来的最高水平,这凸显了这种疾病的传染性以及低疫苗接种率导致其蔓延的程度。
卫生部周三晚间表示,全省目前已确诊 44 例病例,均位于卫生 3 区,包括弗雷德里克顿和圣约翰河上游河谷地区的部分地区。
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发言人戴维·凯利表示,这是新不伦瑞克省“几十年来”有记录以来最大的疫情。最近一次疫情发生在2019 年,当时圣约翰地区 2 区在两个月内共报告了 12 例病例。
当被问及该部门对控制当前疫情有多大信心时,凯利在一封电子邮件声明中说,“公共卫生部门将继续密切监测情况,一旦出现任何新的暴露情况,将及时告知公众。”
他说,所有病例都可以追溯到 10 月 24 日报告的首例病例,涉及一名最近有国际旅行史的人,但并非所有病例都有直接接触,否则可能会发生更严重的传播。
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凯利说,这些人都属于易感人群,因为他们要么以前从未患过麻疹,要么未接种过疫苗,要么免疫功能低下。
他指出,任何出生于 1970 年或之后、未接种过两剂麻疹疫苗且从未患过麻疹的人都属于高风险人群。
超过 80% 的感染者年龄在 19 岁或以下。凯利没有提供进一步的详细数据,也没有提供年龄最小的病例的年龄。
至少有三人需要住院治疗,但现已出院。
几十年来最脆弱的儿童
据加拿大公共卫生署称,新不伦瑞克省的疫情于 11 月 1 日宣布爆发,是全国疫情激增的一部分,截至 11 月 2 日,全国病例已达 100 例,并导致汉密尔顿一名五岁以下儿童死亡。
该国上次出现更多病例是在 2019 年,当时确诊 103 例。
新不伦瑞克省正在承担重任,汉密尔顿麦克马斯特大学免疫学家兼医学教授 Dawn Bowdish 表示,这“在某些方面不寻常,因为我们经常看到大城市爆发麻疹疫情”。
她说:“但这说明,一旦麻疹在人群中蔓延,就会迅速蔓延,加拿大的儿童脆弱性比过去几十年都要高。”
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鲍迪什说,麻疹是专家所知最具传染性的呼吸道感染,并引用一项调查,该调查发现,当一名受感染的儿童在机场下飞机时,距离登机口三个登机口远的一名未接种疫苗的人也感染了麻疹。“所以麻疹的传染性就是这么强。”
该病毒通过空气或与感染者的鼻腔或喉咙分泌物直接接触传播。
据卫生部称,处于危险中的人在接触病毒后仅 15 分钟就可能被感染。
最初的症状,如发烧、咳嗽、眼睛疼痛和/或发红、流鼻涕或口腔内出现微小的白斑,也可能需要长达三周的时间才会出现,再加上三到七天的时间,脸部、身体、手臂和腿部才会出现明显的红色斑点状皮疹,因此人们可能在不知情的情况下被传染,并很容易将病毒传播给他人。
疫苗接种率低于目标
与此同时,鲍迪什表示,由于许多国家“要么对疫苗失去信心,要么失去让人们接种疫苗的政治意愿”,世界各地的疫苗接种率下降,这增加了旅行者将病毒带回的可能性。
她说,由于新冠疫情在 2020-21 年中断了加拿大的常规儿童疫苗接种,以及目前无法获得家庭医生的治疗,她将此描述为儿童疫苗接种率低的“主要原因”。
根据新不伦瑞克省 2023-24 年学校免疫报告,在有疫苗接种证明的幼儿园学生中,91.2% 已接种所需的两剂麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 疫苗。
这一数字低于 2022-23 年的 91.4%,也低于 2025 年 95% 的国家目标,即实现所谓的群体免疫,即社区对疾病具有足够的抵抗力,使疾病不太可能传播。
当被问及该省正在采取哪些措施来提高疫苗接种率时,凯利表示,公共卫生部门“定期通过营销活动、广告、媒体采访和社交媒体宣传接种疫苗的好处”。
鲍迪什认为,疫情爆发有助于提高人们的接受度,因为可以打破“集体健忘症,让我们不再记得麻疹有多严重”。
她说:“它实际上会杀死你的免疫细胞”并可能导致其他并发症,因此感染麻疹的儿童经常会感染其他疾病,之后需要其他抗生素或治疗。
麻疹可引起耳部感染或肺炎,有时还会导致脑肿胀,从而引起癫痫、耳聋、脑损伤甚至死亡。
鲍迪什说,接种疫苗是最好的防御手段。
Horizon Health Network 已在第 3 区举办了多场疫苗接种诊所。
官员表示,可能会根据需要增加更多诊所。
初级保健提供者和公共卫生办公室也可以向符合条件的新不伦瑞克省人提供疫苗。
凯利说:“麻疹疫苗被认为在预防感染方面非常有效,而且安全,并且已经使用了 50 多年。”
他没有透露该省库存了多少剂,但表示“供应充足”。
在上次疫情爆发期间,该省 将疫苗供应保留 给风险最高的人群——婴儿和与麻疹患者有直接接触的人。
凯利补充说,如果人们不确定自己或孩子的疫苗接种情况,请联系自己的医疗保健提供者或当地公共卫生办公室。
参考链接:
https://www.cbc.ca/news/canada/new-brunswick/measles-outbreak-new-brunswick-cases-vaccine-canada-1.7388431