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肩袖损伤的早期康复训练是非常重要的，它有助于恢复肩关节的活动度、减轻疼痛，以及促进肩袖肌群的修复。以下是一些早期康复训练的建议：
术后支具外固定：术后需固定于外展15°—30°位置6周时间，以降低部位张力，促进缝合肩袖的愈合。
被动关节活动度训练：术后第1天开始被动活动肩关节前屈和体侧外旋，术后第3~4天开始被动活动肩关节外展、内旋及外展外旋。肩部被动内收、外展、上举练习：用健肢扶持患肢，进行内收、外展、上举的被动活动，活动范围应控制在肩平面以下。
钟摆运动：也称为柯德曼氏运动，是肩关节的一种自我松动方法。体前屈至上身与地面平行，在三角巾和健侧手的保护下摆动手臂。
冷敷治疗：术后冰敷可以减轻肿胀、提高痛阈，每次冰敷时间不宜超过30分钟。
日常生活动作训练：如梳头、洗澡等，训练前可先进行热敷，待肌肉放松后开始训练。
避免不良姿势：睡觉时避免用患侧肢体枕着头，避免双上肢高于肩膀水平面持物，上举过头顶取物时尽量使用脚垫或小板凳。
姿势训练：包括收下颌部同时后伸肩胛，主动前屈肩关节并保持斜方肌上部肌肉放松。
物理治疗：对于有症状的中小型肩袖全层撕裂患者，物理治疗可以改善临床结果，但需定期随访评估肩袖撕裂进展。
请注意，所有康复训练都应在康复治疗师或医生的指导下完成，以确保安全和效果。如果疼痛加剧或有其他不适，应立即停止锻炼并咨询医生。
康复医学科：0319—3232168.
供稿 | 高 博
编辑 | 成 睿
审阅 | 王文杰
