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银屑病加重的临床表现
银屑病加重,皮损会出现面积扩大,而且皮损增厚,颜色可变为鲜红色,鳞屑增多,伴有明显的瘙痒感。
银屑病初期症状为粟粒大至黄豆大的红色丘疹,随着病情的发展,逐渐扩大增多,甚至互相融合成片,底部浸润明显,边缘清楚,周围有炎症红晕,皮损的形态呈多样性,呈点滴状、钱币状、地图状、盘状、蛎壳状等。
寻常型银屑病加重后可能会转变为其他特殊类型的银屑病。
● 患者皮损或正常皮肤上出现泛发性的针头至粟粒大小的脓疱并伴有发热等症状,提示病情向脓疱型银屑病转变;
● 皮损表现为弥漫性红斑,融合成片,表面渗出或脱屑,提示病情向红皮病型银屑病转变;
● 患者全身多关节出现明显疼痛或畸形,提示病情向关节病型银屑病转变。
以上转变均会加重感染的风险,影响躯体、肢体功能,导致患者生活质量下降。
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患友注意了,哪些因素会导致疾病的加重和发展
· 1 · 感染
感染:感染可诱发和加重银屑病,链球菌感染上呼吸道,引起扁桃体炎、感冒、气管炎,不仅是银屑病触发因素,也是银屑病加重的重要因素。
· 2 · 创伤
创伤:银屑病是一种全身性疾病,在外观看似正常的皮肤上如果受到外伤刺激,比如切割伤或者抓伤等,也有可能出现银屑病的加重,甚至出现新的银屑病皮损。
· 3 · 精神刺激
精神刺激:强烈的精神刺激,特别是严重的负性事件极有可能诱发或加重银屑病。临床上常遇到这样的患者,本来皮损症状控制得很好,可是一次家庭重大事件就能导致患者皮损加重,甚至可能诱发寻常型银屑病转变为红皮病型银屑病。
· 4 · 药物
药物:如非甾体抗炎药、抗疟药、β-受体阻滞剂等可能会加重银屑病。银屑病患者在日常生活和工作中,需要留意一些药物可能加重银屑病。
· 5 · 吸烟、饮酒:长期大量抽烟、酗酒等
吸烟、饮酒:长期大量抽烟、酗酒等与银屑病的发病和病情加重有一定关系。烟酒与银屑病的关系历来受到重视,大量的流行病学调查研究发现烟酒可以加重银屑病症状。特别是酗酒,它是银屑病发生转型的常见诱因。
· 6 · 不恰当的治疗
不恰当的治疗:银屑病患者长期大量使用一些刺激性药物后,骤然停药可造成已经缓解的症状加重。如口服阿维A治疗大面积的寻常型银屑病和红皮病型银屑病,通常能够收到良好的效果。可是如果在症状缓解后减量过快,或者突然停药,往往可能造成银屑病复发和加重。而长期系统使用激素药物治疗银屑病,停药后反弹和加重,甚至诱发疾病的转型也是常见的现象。
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最后还有保持良好的心态
银屑病是一种身心疾病,精神因素在银屑病的发病中起着重要作用。紧张及应激事件可促发或加重银屑病,包括工作紧张、过度疲劳、精神抑郁、环境变迁、考试、失业等。因此,银屑病患者要改变不良情绪,保持乐观平和的心态,保持身心健康,树立战胜疾病的信心。银屑病患者应该学会消除紧张因素,并适时的自我放松。
其次,应进行合理的运动和适当的休息。运动出汗是一个很好的预防银屑病的方法,可以加速体内物质的新陈代谢,锻炼自己的体魄,增强抵抗力。但银屑病患者运动也要注意劳逸结合。
● 参考文献
[1] 张学军,史玉玲,崔勇等《银屑病解读》人民卫生出版社