针灸能不能祛寒？

健康 2024-11-18 21:41 江苏

关于针灸不能祛寒这个问题，有的中医持肯定意见，也有持否定意见的。

那么针灸到底能不能祛寒？首先要弄明白中医说的寒是什么？

中医的六淫，包括风、寒、暑、湿、燥、火，而六淫一旦致人发病，皆为“邪气”，“寒气客于经络，则血凝而不流。”寒为邪，侵入人体，阻滞经络，气血运行不畅，症状百出，甚者致病危体弱。而中医无论中药还是针灸，都可以祛邪扶正，既能祛邪扶正，当然能够驱寒，而有人说针灸能祛邪不能祛寒，应该是基本的中医概念没有弄清楚，如此说法，未免有些“耸人听闻”，甚而可说是“自相矛盾”。

细思针灸理法，《灵枢·九针十二原》中曰：“针者，通其经脉，调其阴阳，以补虚泻实。”针灸之功，原本在于调阴阳，通经络，使气血运行无阻。寒为阴邪，其本质正是体内阳气不足所致。《黄帝内经》又云：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。”阳气如太阳，暖照万物。阳虚则寒生，阳盛则寒消。针灸通过对经络穴位的刺激，疏通气血，温暖经脉，阳气振奋，寒邪自无立足之地。这就如同冬日炉火升起，寒意必散，何来不能祛寒之说？

《针灸甲乙经》中亦明确指出：“寒气入体，郁于腑脏，宜针以通之，火以灸之。”针灸的关键在于激发体内阳气，使气血流通，从根本上驱除寒邪。寒邪为阴，而针灸的作用正是阳克阴。犹如大雪覆盖的山坡，针灸之阳气如春日骄阳，虽看似柔和，却能一点点融化积雪。

寒如顽冰，阳气如春风。针灸的作用，正是唤醒体内潜藏的阳气，让其如春风般吹散阴霾。想象一条被冰封的小溪，寒气将流水冻成冰块，导致水道不畅。若将溪边柴薪点燃，让温热之气逐渐融化坚冰，小溪自会重新流淌。这，便是针灸祛寒的道理。人体阳气不足，寒邪阻滞经络，针灸通过经络的传导，将阳气激发，推动气血流通，寒邪自无处藏身。

寒邪侵体，会导致多种病症，如寒凝经络引发的疼痛、脾胃虚寒导致的腹泻、女性宫寒导致的不孕。这些病症在中医被视为寒邪为患的典型表现。针灸对此类病症疗效显著。《素问·刺法论》载：“虚则补之，实则泻之，热则疾之，寒则留之。”针灸不仅能够祛除寒邪，更能温阳补虚，以达到恢复阴阳平衡的目的。寒为邪，针灸既能祛邪，又为何独不能祛寒？这岂非“舍车而求马”般的论调？

更有古代医家明确指出针灸对寒邪的强大作用。清代张璐在《张氏医通》中言：“凡阳虚而寒盛者，灸之则暖，针之则通，寒气散，邪不留。”此外，杨继洲在《针灸大成》中详细论述了火针、温针以及艾灸在寒性病症治疗中的应用，指出：“寒者阴也，刺其阳以治之，火针为最。”这些论述明确表达了针灸在温阳散寒方面的优势与原理。

临床实践中，针灸祛寒补阳的实例更是屡见不鲜。寒性头痛，针刺风池、风府，或配合艾灸后，患者常觉头顶暖意渐升，头痛立减；脾胃虚寒者，针关元、足三里，脾胃阳气被激发，寒凉感消失，腹痛、泄泻症状明显缓解；女性因宫寒导致的不孕，通过针刺气海、三阴交等穴，配合温针或艾灸疗法，调经助孕，成效斐然。这些成功案例，既是针灸温阳之功的体现，也是中医理论与实践结合的明证。

若言针灸不能祛寒，岂不忽略了“温针”“火针”以及艾灸等针灸技法的作用？温针通过热力传导深入经络，激发阳气；艾灸更是以火生阳，驱散体内寒邪。《伤寒杂病论》中言：“灸能逐寒气而温脾胃，真阳复而病邪去。”此论将针灸与艾灸结合，明确寒邪的治疗根基在于阳气复振。

倘若寒邪不算邪，那风、湿、暑、燥、火这些“六淫”又当如何？若针灸能逐风散湿，为何偏偏不能祛寒？寒邪虽顽，但针灸的“阳气”如同春雷初响，虽看似温和，却有强大的内在力量，足以驱散阴寒，化解凝滞。忽视针灸的这一功效，无疑是对中医理论的不完整解读。

针灸调阴阳，祛寒邪，如水流冲开冰封，如火焰融化霜雪。无论是经典的文献，还是临床的实践，都证明了针灸在祛寒补阳方面的强大作用。这种作用并非孤立存在，而是与整体中医观念密切相关。寒为阴邪，针灸扶正以祛邪，温阳以散寒，此乃中医针灸之大道。倘若否认其功效，不仅是对经典医理的曲解，更是对中医整体理论的忽视。针灸祛寒，自古有据，岂容质疑？

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内针宋杨

宋杨个人简介：出身于中医世家，安徽中医药大学毕业，执业中医师、中药师、安徽省基层名中医，界首市十佳名中医。针灸师承《黄帝内针》掌门人杨真海先生。致力于中医、中药、针灸的临床研究和治疗，发表学术论文十余篇，著作一部（合著），获发明专利三项。