今天讲的案例是对于针灸怕痛的儿童如何沟通和处理的方式。
一个晴朗的早晨，我刚上班，一位中年女士带着她的儿子走进了诊室。男孩看起来十岁左右，脸色略显苍白，神情中带着一丝紧张。女士焦急地说道：“医生，我儿子最近一直不爱吃饭，总觉得肚子胀，吃什么都没有胃口，我们很担心他的身体。”
我微笑着看着男孩，轻声问：“小朋友，你不想吃饭，是因为不喜欢妈妈做的饭吗？”
男孩摇了摇头，小声回答：“不是，就是肚子总觉得有东西堵着。”
我点点头，安慰道：“不用担心，我们可以用一些简单的方法来处理你的小肚子。”
（孩子显然有经络气机不畅的症状，但年龄小，怕针，我们可以选择用手指代替针或使用刮板，同样可以有效地进行治疗。）
我轻轻按压他的中脘附近的反应点，问道：“这里感觉怎么样？”
他皱着眉头，略显紧张地说：“有点疼，有点胀。”
我笑着对他说：“不用害怕，我不用针，我用手帮你按揉，好吗？”
男孩点点头，逐渐平静下来。我用手指按揉他的足三里穴，循经捋动，轻柔而有节奏。
“感觉怎么样？有点酸酸的吗？”我问道。
男孩眨了眨眼，点点头：“有点酸。”
“这说明你的身体在和我们打招呼呢。”我一边解释，一边在他的三阴交上用指尖按压，做顺时针揉动。
几分钟后，他逐渐放松下来，小声说：“有点暖和了，好像不那么胀了。”
（足三里和三阴交的揉按，通过调节经络气机，帮助恢复胃口。）
我注意到他的情绪仍有些紧张，于是我在他的照海穴轻轻揉按，继续调整气机，帮助他放松。
“闭上眼睛，想象你最喜欢的食物，深呼吸。”我轻声引导他。
男孩闭上眼睛，深吸了一口气，渐渐露出了一丝微笑：“感觉好像闻到饭菜的香味了。”
（三阴交有助于疏通经络、化解郁滞，同时稳定情绪。）
治疗结束后，我对母亲说：“回家后，每天给他按揉这些穴位，另外，可以给他吃些山药粥或薏米粥，这些食物有助于健脾开胃。”我微笑着补充，“山药是补脾益胃的好东西，可以每天早晨熬些山药小米粥，帮助孩子消化吸收。”。我们先观察几天的效果。”
两天后，母亲带着男孩回来了，这次显得有些困惑：“医生，前两天效果挺好的，但这几天他又开始不想吃了。”
我意识到，医生不仅要考虑患者的临床状态，还要多思考一步，是否在其他方面存在一些问题。于是我与母亲进行了更深入的沟通。发现孩子最近学习压力很大，而家长对孩子更多的表现是焦虑和急躁。这无形中也给孩子增加了更多的负担。在这种情况下，吃饭对于孩子而言，成了一种有压力的事情。
（正如《黄帝内经》所云：“恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来。”孩子的症状反复，可能不仅是身体的问题，还涉及到情绪和心理上的压力。我们先放松心情，再进行调理。）
我又揉了三阴交，帮助调和气机，同时对家长也进行了劝解和调整：“孩子在成长过程中难免会遇到各种压力，家长要尽量保持心平气和，多给孩子一些鼓励和支持，让他觉得吃饭是轻松愉快的事。”
（中医人是要有温度的。不仅治病，也治心。在面对患者及其家属时，我们要保持温度，关心他们的整体状态。正如《素问·上古天真论》所言：“以恬愉为务。”）
几天后，他们再次回来，母亲笑着说道：“医生，这几天他胃口大开，吃饭也不挑了，我们也没有再催促他，反而更愿意主动吃饭了。”
（治疗不仅仅是针对孩子的症状，同时也帮助家长调整情绪，这样的整体调理才是真正的有效。）
我又为他继续了几次治疗，孩子的胃口和精神状态明显改善。再和他妈妈多多谈心，母亲也变得更加从容和耐心。整个家庭的氛围变得更加轻松愉快。
黄帝内针理法总结
六经辨证：
患者不思饮食，气机不畅，经络失调，主要涉及到阳明经、厥阴经、太阴经、少阴经，任脉。
三才辨证：
不思饮食属中焦病症。
阴阳辨证：
男左女右。
阿是取用：
按压足三里、三阴交、照海附近的敏感点进行揉按。
补充：
患者年龄小，用手指代替针或刮板治疗亦有效。病情反复时，应考虑深层次原因，如学习压力、家长情绪等，并适当辅以山药、红枣、枸杞等食补食品，增强疗效。
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