焦虑对心脏的影响
焦虑抑郁、睡眠障碍、认知障碍和心血管疾病之间相互影响,加重疾病状态,降低患者生活质量。
研究表明,心血管病患者焦虑抑郁发病率高、诊断率低。焦虑抑郁增加心血管疾病发生风险,增加死亡率。
睡眠不足或睡眠质量差会增加心血管疾病风险,增加发生认知障碍的风险,并导致患者自我管理能力下降,形成恶性循环。
心脏病预警症状
胸闷头痛:觉得胸口压着重物。
呼吸短促:爬一段楼梯就气喘吁吁,而过去从来没有这种现象,应警惕心脏问题。平卧几分钟后出现气短,坐起后才可稍微缓解。此时应考虑可能存在心衰。躺下时出现呼吸短促,很可能是心脏瓣膜病的症状。
流感样症状:恶心、疲劳、怕冷、出冷汗等类似流感的症状都表明可能存在供血不足的情况。
头晕目眩:头晕目眩伴有心悸时必须警惕,快速站立时出现头昏眼花,也可能是心脏异常的一个信号。
疲劳或失眠:很多人心脏病发作之前会出现“睡眠紊乱”,突然格外疲劳或失眠。
严重的肠胃不适:很多人不会想到肠胃不适也会与心脏病有关,因此延误病情。
心悸:在情绪稳定时仍觉心悸、心慌、坐立不安时应考虑是否存在心脏疾病。
少尿且下肢浮肿:心脏功能受损会导致肾脏血流不足或体静脉压力过高,常出现少尿及下肢浮肿等症状。肾脏长期缺血,可致肾功能恶化,出现蛋白尿并形成心衰加重的恶性循环。
大汗淋漓:严重的发力、气短、胸闷等不适症状伴出虚汗甚至大汗淋漓需警惕是否存在心脏疾病。
心脏康复的运动处方
运动处方是心脏康复的重要内容之一,运动能够改善老年患者体能,降低跌倒的风险,促进心理健康和降低焦虑水平;另外,运动也可改善高血压、高血脂、高血糖、肥胖等心血管疾病危险因素。
制订心脏运动康复处方,要结合老年患者基础疾病多、并发症多、病情复杂的特点,适合老年患者的运动方式主要包括以下几大类:
✿ 有氧运动 包括行走、慢跑、游泳、健身操等,运动时间20~40分钟/次,运动频率3~5次/周。
✿ 力量运动 如举哑铃等,建议运动频率为2~3次/周,1~3组/次,每组10~15个动作,每次训练达中等疲劳。
✿ 拉伸训练 以缓慢可控的方式逐渐加大活动范围,强度以有牵拉感而不会感觉疼痛为宜。正常呼吸下,每个部位的拉伸时间逐步增加到30秒。如果可以耐受,增加到90秒,运动频率2~3次/周。
✿ 平衡和协调性力量训练 以缓慢可控的方式逐渐加大活动范围,强度以有牵拉感而不会感觉疼痛为宜。正常呼吸下,每个部位的拉伸时间逐步增加到30秒。如果可以耐受,增加到90秒,运动频率2~3次/周。
✎ 文丨心血管内一科 郭洁
心血管内一科
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