【肖本熙】最新的食物交换份来了! ——食物多样化的神器(上)

健康   2024-10-02 08:41   河南  
作者:肖本熙


副主任医师,营养学硕士。毕业于中南大学湘雅医学院

研究方向:老年营养、妇幼营养。

熟悉各种常见的营养相关性疾病的营养治疗,如:糖尿病、冠心病、脂肪肝、肾病、脑血管意外、营养不良、肥胖等等;对各类特殊人群(老年人、孕妇、婴幼儿等)的营养、先天心患儿术后营养及胃造瘘、鼻胃管管饲患者的营养治疗有较为丰富的经验。

门诊时间:每周四上午8-12点


文章来源:粤营养越健康

已授权《中国临床营养网》转载


去年六月,最关心国人吃饭与健康问题的最高权威机构——中国营养学会,发布了最新的“食物交换份”团体标准《食物交换份T/CNSS 020—2023》。

“食物交换份”是一种简化的食谱编制工具和方法。通过对食物的营养数据进行精简和概括,把食物根据营养成分和作用进行分类,将提供90千卡能量的定为1份,对应不同的食物重量。同类别食物等份进行互换替代,由于其所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物相近,因此增加食物的多样性同时,可保证均衡的营养摄入。


食物交换份法最初是为推广糖尿病患者的食谱编制而开发的,但实际上,其使用并不仅限于糖尿病患者。对所有的追求健康饮食的人群,食物多样化都是最基本和最起码的原则,因此食物交换份表对于指导大家在食物选择时,合理进行同类的替换,都有着非常实际的作用。而且,此次发布的新团标,还增加了一类——“调味料”的交换份。


笔者将分两期带您看看,怎么用这个神器来安排一日三餐。


01 谷薯杂豆类    

谷薯杂豆类细分为谷物、主食制品(面制品和米饭)、全谷物、杂豆、淀粉类、薯芋类和糕点油炸类。


表1 谷薯杂豆类食物交换份(/份)

(点击图片可放大看)


从表中可以看出,此类食物,最主要的营养价值是提供碳水化合物和能量,尤其是薯芋类的制品——粉丝、粉条、淀粉类,基本是含的纯碳水化合物;杂豆类则是此大类食物中蛋白质(植物蛋白)含量最高的。

糕点、油炸类,如油条、油饼等,因为加工的原因,脂肪含量较其他小类明显高,提醒需要低脂饮食的人在食物互换时需要注意。

非精加工的谷薯杂豆类还是膳食纤维和微量营养素B族维生素的主要食物来源。

神器用法举例:老王每餐主食需要4个交换份

假如老王有糖尿病,需要控制好餐后血糖。按照交换份表,推荐组合为:2份全谷物+2份谷物类,如50克糙米+50克大米;也可以选择1份杂豆类+1份谷物+2份面制品,如25克绿豆+25克大米+70克花卷。

但不推荐:纯谷物类或纯淀粉类,或淀粉+薯芋类的组合。

假如老王有冠心病,血脂高,为了不增加血管心脏负担,按照交换份表,1份杂豆+2份谷物+1份薯芋类、或2份全谷物+2份谷物、或1份全谷物+2份面制品+1份淀粉类等等组合,都很不错。但不推荐糕点和油炸类的组合,如果实在需要,建议控制在1份以内,且一天不超过一次。

假如老王是个瘦老王,食欲不佳,食量小。按照交换份表,建议纯谷物4份或2份米面制品+1份糕点油炸类+1份淀粉类等。全谷物如选择,建议1份以内,且需要煮软烂。不推荐选择杂豆类。


笔者:

2022中国居民膳食指南的推荐摄入量:每天摄入谷类200-300克,其中全谷物和杂豆类50-150克,薯类50-100克。

02 蔬菜类  
蔬菜类细分为蔬菜(综合)、深/浅色叶菜、茄果类、根茎类、干/鲜蘑菇类及鲜豆类。    
表2 蔬菜类食物交换份(/份)
(点击图片可放大看)


可以看出,除干蘑菇外,每份90千卡的蔬菜,重量在250-375克不等,也就是半斤以上,是能量密度较低的食物。对于需要控制能量,又要满足饱腹感的人群来说,是非常友好而安全的选择。


蔬菜类的主要营养素为碳水化合物(包括膳食纤维),其次是蛋白质,尤其以叶菜及菇类蛋白质(植物蛋白)较高。


另外,蔬菜类是我们日常所需的微量营养素,即维生素、矿物质和植物化合物的主要来源。


神器用法举例:还是前面的老王
糖尿病老王和冠心病高血脂的老王,均需要保证每日500克以上的蔬菜摄入量。按照蔬菜交换份表,每天保证1份深色的嫩茎叶花菜类(如300克菠菜);再加半份干菇类(如15克木耳)和半份鲜豆类(如125克豇豆);或者1份嫩茎叶花菜类(深浅色各半份),加半份茄果类(如150克茄子)和半份根茎类(如150克白萝卜)等等,都是很好的搭配。

食欲一般,食量少,消瘦的老王,则需要尽量提高食物的能量密度,不建议进食蔬菜过多,每日不超过2份。按照蔬菜交换份表,优先推荐鲜豆类和深色蔬菜的组合。


笔者:
2022中国居民膳食指南的推荐摄入量:每天摄入蔬菜300-500克。提倡餐餐都有蔬菜,其中深色蔬菜(包含绿叶蔬菜)应占一半以上。

03 水果类

水果分为柑橘类、仁果核果及瓜果类、浆果类、枣及热带水果类和果干类。


表3 水果类食物交换份(/份)

(点击图片可放大)


水果类中,柑橘、苹果、樱桃、西瓜以及葡萄等等,每份重量在150-200克,即3-4两不等,属于仅次于蔬菜类的能量密度较低的食物。

新鲜的水果富含膳食纤维、维生素C和钾、镁等矿物质以及植物化学物,且口感风味特别,是国人餐桌食物之外的有益补充。

不过水果最主要的宏量营养素是碳水化合物,且以葡萄糖、果糖等简单糖类为主,容易吸收,而蛋白质和脂肪含量都不高,因此并不宜大量无限制的进食。

果干是蒸发了水分后的水果制品,营养素有一定的损失,不能代替鲜果。选择时一定要选无添加糖或盐的。

神器用法举例:还是前面的老王
糖尿病老王,需要监测血糖水平,在血糖控制达标的情况下,在两餐之间进食适量水果,建议每天不超过1份。推荐新鲜的各类水果,不建议选择果干。可以两类水果各半份,如:100克橘子+75克猕猴桃等,分两次进食。

冠心病和高血脂的老王,水果类建议不超过每天2份。优先选择新鲜水果,2类各1份,以获得多样化的营养素。如:200克橙子+75克鲜枣。

食欲不佳,食量少,消瘦的老王,水果具有的独特风味具有调节胃口的作用。兼顾食量少,需要能量高。因此推荐1份鲜果+1份果干的组合,尤其是热带水果+果干的组合,如75克香蕉+25克苹果干。

笔者:
2022中国居民膳食指南的推荐摄入量:每天摄入水果类200-350克。建议安排在两餐之间进食,作为正餐的补充。

本期小结:
本期推文,主要带大家了解了谷薯杂豆类、蔬菜类、水果类食物的等量替换,需要注意的是,食物的等量互换只能在表内进行,不能跨表格进行交换,因为不同表格的食物营养素的成分差异较大。

下一期的推文中,将为大家带来肉蛋水产品类、坚果类、大豆乳类及其制品、油脂类、调味料盐的食物交换份,敬请期待!

笔者:如果您需要营养相关指导,住院期间可由营养科会诊,出院后可前往营养门诊就诊或登录我院5G互联网医院进行在线问诊。


扫码登录

广东省人民医院5G互联网医院



参考文献:
1. 食物交换份T/CNSS 020—2023.
2. 中国居民膳食指南(2022).



《中国临床营养网》编辑部



本站动态栏:
截止到 2024  年 10 月 2 号上午 8:00 时,本平台关注人数为:382886 名更多信息点击左下角阅读原文查看。


临床营养网
为全国医护营养师和患者提供优质营养服务,向行业提供专业信息和交流平台。
 最新文章