人们一般认为身体偏胖的人不会出现营养不良。其实，胖也可能是营养不良！这虽然听起来有点违背常理，但很多时候事实就是如此。
重新认识营养不良
根据世界卫生组织的定义，营养不良指个人能量和（或）营养素摄入不足，过量或不平衡，包括营养不足（消瘦、发育迟缓、体重不足）、维生素或矿物质缺乏、超重或肥胖以及由此导致的饮食相关非传染性疾病。
简单来说，营养不良可以分为三种情况。吃得太少可能导致营养不足；吃得太多可能引起超重或肥胖，增加患心脏病、中风、糖尿病等疾病的风险；吃得不均衡可能导致维生素等营养物质摄入不足或过量。因此，不管是吃得太少、吃得太多，还是吃得不均衡，都会导致营养不良。
胖≠营养全面
胖人的身体各项检测指标也有可能出现很多问题。
缺铁风险增加 铁是红细胞中血红蛋白的重要组成成分，缺铁时红细胞合成的血红蛋白量减少，红细胞体积变小，携氧能力下降，形成缺铁性贫血。缺铁会使人感到疲劳，严重的话还会影响大脑功能，导致注意力不集中或记忆力下降。研究发现，超重及肥胖人群中血清铁水平及转铁蛋白饱和度均较正常体重人群显著下降。
维生素D告急 维生素D是维持骨骼正常生理功能必不可少的营养元素之一，可以促进钙吸收，维持体内钙磷平衡。缺乏维生素D不仅会影响骨骼健康，增加患骨质疏松的风险；还可能影响免疫功能，使人更容易生病。研究发现，胖人以及患有代谢性疾病（血脂异常、糖尿病）的人群普遍缺乏维生素D，即使他们补充维生素D，血液中的维生素D水平常常很难提高。有科学家用小鼠做实验，发现高脂饮食会影响肝脏代谢，导致血液中的维生素D水平下降；但是当小鼠减肥成功后，维生素D水平就会提高。因此，减肥可能有助于改善维生素D代谢。
白蛋白水平下降 白蛋白是血浆中含量最多的蛋白质，白蛋白水平的变化可反映出身体的健康状况。白蛋白水平是某些危重病人预后的重要指标，白蛋白水平低会影响疾病的恢复。虽然现在还不完全明确低白蛋白血症与肥胖之间的关系，但有研究人员认为可能与肥胖引起的慢性炎症有关。低白蛋白血症可能导致水肿、伤口愈合缓慢，甚至影响药物在体内的分布和代谢。因此，即使是看起来营养过剩的胖人，也可能面临着这些健康问题。
科学避免营养不良
要想避免营养不良，就要从养成健康的生活方式开始。
保证膳食多样性，确保各种营养物质均衡摄入；控制总热量的摄入，但不要过度限制；减少加工食品的摄入，增加新鲜蔬菜和水果、全谷物和优质蛋白质的摄入。
规律的体育锻炼不仅能帮助减肥，还能提高身体对营养物质的利用率。我们可以采用有氧运动和力量训练相结合的方式，从轻度运动开始，逐渐增加运动的强度和时间。
充足的水分摄入有助于新陈代谢和营养物质的运输。尽量选择水、无糖茶等健康饮品，减少含糖饮料的摄入。
长期承受压力可能影响食欲和营养吸收，要学会自我排解、自我放松，可以通过冥想、深呼吸等缓解压力。同时，保证充足的睡眠，规律作息，提高睡眠质量，有助于身体进行自我修复，保持代谢平衡。
定期进行全身的健康检查，了解身体状况，进行营养评估，检查各种维生素、矿物质的水平；如有必要，需在医生指导下补充身体所需物质。
来源 | 中国医药报
