游离体是指关节部位游离出来的物体,在关节内来回活动,又称关节鼠。是关节内一些脱落的碎骨、软骨,或者是从滑膜突出来的软骨,形成一些较坚硬、圆滑的物体,又称滑膜软骨瘤。喜好停留于关节内隐窝,可如玉米大小、可如蚕豆大小,大者甚至如鸡蛋大小,随着关节的活动在关节内来回移动,可以游走于关节的任意一个角落,摩擦关节表面,对关节容易造成机械性的损伤。
游离体(滑膜软骨瘤)可发生于任何部位,多好发于大关节的关节腔内,少数累及关节腔外。本病多发于成年人,多为女性。几乎全为大关节发病,其中膝关节发病占到65%,髋关节发病占到28%,肩关节也有发病 。游离体不仅是单体发病,少则一个,多则几个或者数十个,大小不一。
膝关节游离体临床表现
1.活动时突然出现膝关节剧痛,有时病人可跌倒,膝关节可出现绞索现象,不能伸展活或屈曲;
2.关节肿胀,常在发作之后,早期为积液,日久产生慢性滑膜炎;
3.由于游离体在关节内来回移动,病人常能自己发现时隐时现的关节鼠,X线可显示骨软骨性游离体。
治疗
1.关节镜下取出游离体
2.手术切开关节囊取出游离体。
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