把皮肤科常见的24种外用药膏的功效及联合用药理一理。
复方醋酸地塞米松乳膏(皮炎平)
适应症:主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。联合用药:西替利嗪/氯雷他定+复方醋酸地塞米松乳膏不良反应:长期大量使用可继发细菌、真菌感染,局部可发生痤疮、酒渣样皮炎、皮肤萎缩及毛细血管扩张,并可有瘙痒、色素沉着、颜面红斑、创伤愈合障碍等反应。禁忌:1、患处有破溃、化脓或有明显渗出者禁用。2、病毒感染者禁用。
复方硝酸咪康唑乳膏
适应症:用于体股癣、足癣等,也用于丘疹性荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症等。也用于各种真菌感染。手癣:复方硝酸咪康唑乳膏(封包疗法)+氟康唑+珊瑚癣净体、股癣:复方硝酸咪康唑乳膏+口服氟康唑(疗程1~4周)指甲癣:复方硝酸咪康唑乳膏+口服氟康唑+亮甲(疗程6个月)足癣:足光粉+复方硝酸咪康唑乳膏+斯皮仁诺(疗程1个月)荨麻疹:复方硝酸咪康唑软膏+盐酸西替利嗪片/氯雷他定片+肤痒颗粒+维生素C湿疹:复方硝酸咪康唑软膏+消风止痒颗粒/湿毒清+维生素C不良反应:偶见过敏反应。
酮康唑乳膏
适应症:体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由革兰氏阳性细菌引起的继发性感染。
用法用量:外用。早晚各1次,症状消失后应继续用药10天,以防复发。手癣:酮康唑乳膏(封包疗法)+口服氟康唑+珊瑚癣净指甲癣:酮康唑乳膏+口服氟康唑+亮甲(疗程6个月)不良反应:偶见过敏反应。
曲安奈德益康唑乳膏
手癣:曲安奈德益康唑乳膏(封包疗法)+口服氟康唑+珊瑚癣净体、股癣:曲安奈德益康唑乳膏+口服氟康唑(疗程1~4周)指甲癣:曲安奈德益康唑乳膏+口服氟康唑+亮甲(疗程6个月)足癣:足光粉+曲安奈德益康唑乳膏+斯皮仁诺(疗程1个月)过敏性皮炎:西替利嗪+曲安奈德益康唑乳膏(疗程2~4周)不良反应:过敏反应、皮肤萎缩、色素沉着、局部毛细血管扩张。
丹皮酚软膏
适应症:抗过敏,消炎止痒。用于各种湿疹、皮炎、虫咬性皮炎、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎。虫咬性皮炎:消炎粉/消炎止痒水+丹皮酚软膏
维A酸乳膏
适应症:用于寻常痤疮、扁平疣、黏膜白斑、毛发红糠疹、毛囊角化病及银屑病的辅助治疗。寻常痤疮:每晚1次,于睡前将药轻轻涂于患处。银屑病、鱼鳞病等皮疹位于遮盖部位的可一日1~3次或遵医嘱。用毕应洗手。若白天用药可选择过氧苯甲酰凝胶或复方硫酸铜软膏。不良反应:外用本品可能会引起皮肤刺激症状,如灼感、红斑及脱屑,可能使皮损更明显,但同时表明药品正在起作用,不是病情的加重。皮肤多半可适应及耐受,刺激现象可逐步消失。若刺激现象持续或加重,可在医师指导下间歇用药,或暂停用药。
老鹳草软膏
适应症:用于细菌感染性皮肤病、脓疱疮、毛囊炎、足癣继发化脓感染、湿疹继发感染及表浅局限性感染。禁忌:对喹诺酮过敏者禁用。
复方双花藤止痒擦剂
联合用药:丁酸氢化可的松乳膏+复方双花藤止痒擦剂
盐酸特比萘芬乳膏
适应症:用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。不良反应:偶在用药部位出现发红、发痒或蛰刺感,但很少因此停药。
卡泊三醇软膏
适应症:用于寻常型银屑病的局部治疗;脓疱疮、毛囊炎、足癣继发化脓感染、湿疹继发感染及表浅局限性感染。用法用量:将本品少量涂于患处皮肤,每日1~2次。推荐在治疗初期每日给药2次,适当时可减为每日1次给药。每周最大用量不应超过100g。
喷昔洛韦乳膏
不良反应:轻度灼痛瘙痒及皮疹。
阿昔洛韦凝胶
不良反应:轻度灼痛瘙痒及皮疹。
糠酸莫米松乳膏
适应症:用于湿疹、神经性皮炎、异位性皮炎及皮肤瘙痒症。不良反应:偶有灼热感,长期使用出现色素沉着、血管扩张、继发感染或皮肤轻度萎缩。
曲咪新乳膏
适应症:用于湿疹、各种皮炎、足癣、体癣、股癣、手癣。用法:外用,一日2~3次。
适应症:用于细菌感染性皮肤病、脓疱疮、毛囊炎、湿疹继发感染、疖肿、外伤感染。联合用药:氧氟沙星凝胶+盐酸左氧氟沙星片/阿奇霉素禁忌:对喹诺酮过敏者禁用。
适应症:用于过敏性皮炎、脂溢性皮炎、过敏性湿疹及苔藓样瘙痒。不良反应:长期使用可致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着及继发感染。
硝酸咪康唑乳膏
适应症:体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由革兰氏阳性细菌引起的继发性感染。用法用量:外用。早晚各1次,症状消失后应继续用药10天,以防复发。
醋酸曲安奈德益康唑乳膏
适应症:用于伴有真菌感染或有真菌感染倾向的皮炎、湿疹;由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌所致的炎症性皮肤真菌病。如足癣、体癣、花斑;尿布性皮炎;念珠菌性口角炎;甲沟炎;由真菌、细菌所致的皮肤混合感染。用法用量:每日早晚各1次。
不良反应:偶见皮肤干燥、烧灼感等过敏反应。
联苯苄唑乳膏
体、股癣:联苯苄唑乳膏+口服氟康唑(疗程1~4周)指甲癣:联苯苄唑乳膏+口服氟康唑+亮甲( 疗程6个月)足癣:足光粉+联苯苄唑乳膏+斯皮仁诺(疗程1个月)不良反应:偶见过敏反应。
头癣:灰黄霉素+硝酸益康唑喷剂+复方酮康唑发用洗剂不良反应:偶见过敏反应。
不良反应:偶见皮肤刺激症。
盐酸特比萘芬喷剂
适应症:用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。不良反应:偶见皮肤刺激如烧灼感,或过敏反应如皮疹、瘙痒等。注意:孕妇及哺乳期妇女慎用;避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等);涂抹后不必包扎;不得用于皮肤破溃处。
适应症:由于各种手足癣,体、股癣,内外痔,带下病。内外痔:痔速宁/六味消痔/痔炎消/裸花紫珠+肤痔清软膏带下病:盐酸左氧氟沙星+妇炎净/妇炎康/抗宫炎+肤痔清软膏不良反应:偶见过敏反应。
来源:中国合理用药