成功“唤醒” 冷冻12年的胚胎,47岁妈妈喜迎二胎
今年9月,一位47岁的高龄妈妈,带着忐忑和期待,走进了江西省妇幼保健院生殖中心的B超室。当B超屏幕上显现出小小的胎心和胎芽时,她激动地流下了泪水,仿佛所有的等待和努力都得到了最美好的回报。
初为人母的喜悦
20年前,C女士还是一个27岁的年轻女孩,刚和丈夫步入婚姻的殿堂,婚后生活幸福甜蜜。然而,小夫妻备孕了8年,却始终没有怀孕的迹象。他们四处求医问药,最终来到了江西省妇幼保健院生殖中心。在生殖中心医生的帮助下,C女士通过试管婴儿技术成功怀孕,2013年在当地医院剖宫产生下了一个女婴,母女平安。
冻胚解冻移植 终圆二胎梦
此后,C女士因异位妊娠分别在2016年和2020年切除了两侧输卵管。随着国家鼓励生育三胎的政策出台,C女士看着怀里可爱的女儿,萌生了再生一个孩子的想法。
回想起之前在江西省妇幼保健院做试管婴儿时一次成功的经历,47岁的C女士再次走进了我院生殖中心的诊室。这次接诊她的是苏琼主任医师。苏主任仔细查看了C女士的病历,告诉她12年前在医院冻存的2管4个胚胎仍可通过复苏进行移植。面对C女士对冷冻12年的胚胎质量的担忧,苏主任耐心宽慰:“目前,我们中心的胚胎冷冻技术非常成熟,只要保管得当,冷冻胚胎可以长期保存。许多患者通过移植复苏后的冻胚成功妊娠,生下了健康的宝宝。”在苏主任的鼓励下,C女士心中的疑虑终于消散。随后,苏主任根据C女士的具体情况,为她制定了一个冻胚解冻移植的方案。
今年5月,C女士在我中心进行了第一次解冻移植,采用自然周期移植了2个胚胎,但未成功怀孕。尽管感到沮丧,C女士很快调整了心态,并于今年8月移植了剩下的2个胚胎。鉴于她有子宫腺肌症,苏主任建议第二次解冻移植采用改良激素替代周期方案,以提高子宫内膜的容受性。幸运的是,47岁的C女士在第二次移植后成功妊娠。一个月后,B超显示双胎妊娠。苏主任告知C女士双胎妊娠的风险,并建议减胎。但C女士却觉得这是上天的馈赠,她决定先尝试孕育。通过NT检查后,C女士顺利从我中心“毕业”。此后,我院医学遗传中心和双胎门诊继续为她提供了个性化和精细的诊疗,她的孕育故事仍在继续。
感谢分享
在通往好孕的道路上,C女士的故事如同一束光,温暖而鼓舞人心。47岁,对许多女性而言,似乎已是梦想的终点。但C女士却依然怀揣着二胎的梦想。她的勇气和坚持,令人动容。C女士成功解冻并移植的案例,不仅展示了我中心高水平的技术和服务,也为广大不孕不育患者提供了更多的希望和选择。
助孕知识小科普
随着胚胎冷冻复苏技术的不断进步,冻融胚胎移植(FET)变得越来越受欢迎。它不仅能降低卵巢过度刺激的风险,还能保存更多的剩余胚胎。选择合适的内膜准备方案是成功进行FET的关键。目前,FET的内膜准备方式主要有四种:自然周期、促排卵周期、激素替代周期和改良激素替代周期。
适合月经周期规律且能正常排卵的女性。这种方法最经济有效,但需要频繁做B超来监测卵泡发育,过程比较麻烦,周期取消率也较高。
患者的内膜状态更接近正常女性,胚胎容受性较好。适合排卵障碍且存在激素替代疗法禁忌证的女性。但需要注意的是,部分多囊卵巢综合征患者在促排卵过程中可能会出现卵巢过度刺激综合征导致周期取消,因此需要密切监测。
通过使用外源性雌激素来调节子宫内膜的生长,使其达到适合胚胎着床的状态。这种方法在临床上应用最广泛,因为它简单易控,适合没有激素使用禁忌证或月经不规律、排卵障碍的患者。
在进行激素替代周期前,先用GnRH-a进行降调节预处理。这种方法可以提高子宫内膜的容受性,通常用于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、多囊卵巢综合征、反复种植失败或内膜较薄、高龄患者。
不同的内膜准备方法各有优缺点,生殖中心的医生应根据个体情况,选择最合适的子宫内膜准备方式,以确保子宫内膜与胚胎发育同步,为准妈妈们早日怀上健康的宝宝保驾护航。
专家介绍
苏琼,主任医师,主持省厅级课题多项,参与国家自然科学基金多项,完成多中心合作RCT课题多项,发表SCI、中文核心期刊数篇获2024年江西省先进医务工作者、获2020年江西省科学技术进步奖三等奖、中共新疆维吾尔自治区第十批省市优秀援疆干部人才、中华医学会生殖医学分会第三、四届青年委员、中华医学会计划生育学分会第九届委员会遗传优生学组委员、中国医疗保健国际交流促进会生殖医学分会委员、江西省研究型医院学会生殖医学分会委员、江西省妇幼保健与优生优育协会生殖医学分会常务委员、江西省中西医结合学会生殖医学分会常务委员。专业特长:不孕不育、辅助生殖技术(个体化促排卵、人工授精、体外受精-胚胎移植、胚胎种植前遗传学筛查、经阴道减胎术等);复发性流产;反复种植失败、女性生殖内分泌疾病(闭经、排卵障碍、异常子宫出血、卵巢功能减退及早衰等)。
---关于我们---
江西省妇幼保健院辅助生殖中心(江西省生殖医院)成立于2000年,作为江西省规模最大、技术最全的辅助生殖中心,高妊娠率是中心的名片,平均临床妊娠率达65%,连续10年超全国平均水平10%以上,位于全国领先水平。
目前已出生试管婴儿54000余名。
开展常规项目:
夫精人工授精(AIH)、供精人工授精(AID)
一代试管(IVF)、二代试管(ICSI)、三代试管(PGT)
显微取精手术、男科显微外科手术、供精试管助孕
生殖内分泌相关疾病的诊治
生育力保存(冷冻精子、卵子、胚胎、卵巢组织)
遗传性疾病的孕前干预阻断
男性和女性全周期生殖健康咨询管理