攻守结合
守护女性
更要守护生育力
准备结束忙碌了一上午门诊的赵琰主任刚想起身离开，诊室门口急匆匆地冲进一位背着双肩包微胖的姑娘，手里还拽着一叠病历，没来得及坐下就忙不迭询问，“医生，你们妇保能不能冻卵？”看着这位姑娘这般着急的样子，赵琰主任估计这姑娘一定是遇着很棘手的事，赶紧招呼姑娘坐下，“姑娘，你不着急，坐下来慢慢说”，这位姑娘含着眼泪说道，妹妹今年27岁，在深圳从事电商工作，长期熬夜压力大，7月25日在深圳因乳腺癌早期做了保乳手术，没想到病理结果显示是“三阴”乳腺癌，也了解到三阴乳腺癌预后不好，据说歌星姚贝娜得的乳腺癌就是这种类型。深圳医院要求她术后4-6周返院放化疗，并告知一旦放化疗治疗后将来有可能不能生孩子，关键是她现在还没有男朋友。听说你们医院有生育力保存的项目，赶紧从外地赶来先咨询一下，如果可以做，那就让妹妹明天从深圳赶过来。大致了解了姑娘的动机后，赵琰主任安慰姑娘道，我们医院2021年就成立了生育力保存中心，已经为数位需要保留生育力的患者提供不同种类的生育力保存项目，并且2011年江西省首例卵子冷冻复苏的宝宝就在我们辅助生殖中心出生。至于您妹妹能不能冻卵，我们会组织专家团队讨论后再答复您。仔细看过妹妹的病历了解到，妹妹前不久因双乳肿块确诊了乳腺癌，很快就在深圳进行了乳腺癌手术。但是，根据肿瘤的分期情况，妹妹需要进行几个周期的放化疗治疗进一步防止肿瘤的复发。乳腺科主任告诉她，放化疗治疗很可能会影响她今后的生育，小姑娘年纪轻轻的，最好能进行生育力保存，毕竟肿瘤治疗后还是可以结婚生育的。几经辗转打听到江西省妇幼保健院可以进行生育力保存，马不停蹄赶到医院来。看完病历后赵琰主任立即掏出手机赶紧拨给一位乳腺癌方面的专家大致描述了一下病情，当得到可以尝试时，赵琰主任告知这位姑娘您可以通知妹妹启程到南昌来，并通知她下午再过来一趟等具体的安排。
下午，赵琰主任通知生育力保存中心的谭俊副主任，“能给我们多少时间？”谭俊主任直击重点，乳腺手术医生叮嘱过术后4-6周返院放化疗治疗。算了算时间，今天是术后19天，留给我们进行生育力保存的时间不多了，经商量后立即着手准备多学科会诊，并通知她母亲也到场参加（父亲患肝癌已去世）
本来医院是每周进行一次多学科会诊，时间不等人，接到紧急任务后，多学科会诊中心李星立即通知了乳腺科，生殖医学中心，妇科及病理科等专家次日会诊。次日妹妹本人及母亲也赶到医院会诊中心，会上针对姑娘的病情仔细研究，考虑到姑娘乳腺癌的分期，及后续的放化疗方案，放化疗后5年生存率＞80%，放化疗的治疗往往是杀敌一千自损八百，放化疗治疗会造成卵巢功能减退甚至卵巢早衰，需要做好生育力保存。考虑到时间问题，且姑娘未婚，可考虑的生育力保存方式有卵子冷冻和卵巢组织冷冻。经过详细地沟通，专家们决定给予患者进行卵子冷冻。
生殖医学中心赵琰主任结合患者的末次月经时间随即给姑娘定制了适宜的促排卵方案，在彩虹姑娘8月10日月经来潮后，8月23日即启动了黄体期促排卵方案，经历10天促排治疗卵泡成熟后即实施了取卵术。幸运的彩虹姑娘一次取卵获得了13枚成熟卵子，并冻存于生殖医学中心。第二天彩虹姑娘放心地回到了深圳乳腺科，现在已经踏踏实实地在进行放化疗的周期治疗。
现在随着肿瘤诊疗技术手段不断进步，肿瘤患者的生存期得到了很大的提升，肿瘤患者的生育也成为了可能，生育力保存也成为了肿瘤患者迫切需要关注的问题。肿瘤的治疗对生育力是一个巨大地打击，肿瘤的治疗值得我们关注，但肿瘤患者的长期生存之下面对肿瘤治疗带来的副作用，也是一个我们需要面对的难题，所以生育力的保存不容忽视。防患于未然，我们可以在生殖毒性治疗之前，做好生育力的保存，就不至于在面对生育困境的时候束手无策，我们每个人都可以拥有一个更美好的人生。
彩虹姑娘是幸运的，她在放化疗之前就做好了生育力的保存，希望更多的肿瘤患者，能够在全力应对肿瘤治疗的同时，也需懂得防守；攻守结合，不仅能战胜病魔，还能保全自己的生育能力，期待彩虹姑娘在接受放化疗治疗后能尽快找到人生的伴侣，也说不定五年后今后自己怀孕，不需要用上这批冻存的卵子，祝福她一切安好！
文字 刘佩佩
编辑 王 娜
初审 谭 俊
终审 赵 琰
—关于我们 —
江西省妇幼保健院辅助生殖中心（江西省生殖医院）成立于2000年，作为江西省规模最大、技术最全的辅助生殖中心，高妊娠率是中心的名片，平均临床妊娠率达65%，连续10年超全国平均水平10%以上，位于全国领先水平。目前已出生试管婴儿54000余名。
开展常规项目:
夫精人工授精(AIH)、供精人工授精(AID)
一代试管(IVF)、二代试管(ICSI)、三代试管(PGT)
显微取精手术、男科显微外科手术、供精试管助孕
生殖内分泌相关疾病的诊治
生育力保存(冷冻精子、卵子、胚胎、卵巢组织)
遗传性疾病的孕前干预阻断
男性和女性全周期生殖健康咨询管理
