多半孕妇都贫血!孕期如何科学补铁?

文摘   2024-09-25 23:24   云南  


以下文章来源于:西北妇女儿童医院


为什么孕期会缺铁?

妊娠期铁的需求量增加是孕妇缺铁的主要原因。妊娠期血容量中要增加650-750mg铁。胎儿生长发育需要250-350mg铁,因此妊娠期孕妇对铁的需求总量约为1000mg。


我们每日饮食中铁的含量约为10-15mg,人体吸收利用率仅为10%,即1-1.5mg。而孕妇每日需要铁至少4mg。所以仅靠食物获取铁是远远不能满足身体需求的。


若不给予铁剂治疗,首先耗尽的就是体内储存的铁,从而出现铁蛋白的下降,再出现血清铁水平下降,最后发展为血红蛋白浓度下降,造成缺铁性贫血。


缺铁对孕妇和胎儿有哪些影响?


缺铁会导致贫血,影响孕妇的氧供应,致全身多脏器功能受挫,不能正常工作,从而增加妊娠期高血压、胎膜早破、产褥期感染和产后抑郁的发病风险。



严重缺铁性贫血的孕妇,会因胎盘供氧和营养不足,导致胎儿脑细胞再生能力不足,大脑发育迟缓,出生后影响宝宝智力发育,成年后发生高血压、糖尿病的可能性比较大。


更为严重的还可导致胎儿缺氧、羊水减少、死胎、死产、早产、宝宝出生体重低等。


缺铁会有哪些不适?


一般缺铁无明显不适,若缺铁进一步发展为贫血,身体多个脏器的不适逐渐显现。疲劳是最常见的症状,贫血严重者有面色苍白、乏力、心悸、头晕、呼吸困难和烦躁等表现。



怎样检查自己是否缺铁?


确定有无缺铁或缺铁性贫血,进行血常规和铁蛋白检测就可明确诊断。一般情况下整个孕期需进行四次检测分别是孕12-14周、24-28周、32-34周、37-38周。


若发现缺铁或缺铁性贫血,要尽早补充铁剂,并配合饮食补充。


怎么补铁?食补还是药补?


最理想的是在合理搭配饮食的基础上,补充合适剂量的铁剂。


食补。食用含铁丰富的食物,饮食中的铁有两种形式,血红素铁和非血红素铁。

01

血红素铁来源于动物性食物,这类食物中铁的含量高,吸收好,是很好的补铁来源。如动物肉、内脏和血。


非血红素铁来源于植物性食物,包括黑木耳、黑芝麻、紫菜、豆类(豆腐皮、豆腐干)、绿叶蔬菜等。


药补。常见的口服铁剂有琥珀酸亚铁、多糖铁复合物、右旋糖酐铁口服液等。

02

世界卫生组织建议:

1.为了预防孕期患缺铁性贫血,建议孕妇每天常规补充30-60mg元素铁;

2.孕中期,非贫血孕妇推荐每天补充60mg元素铁;

3.诊断明确的缺铁性贫血孕妇,建议每天补充100-200mg元素铁;

4.对于缺铁性贫血的孕妇,产后还需要继续口服铁剂至少3个月。



注意事项

补充铁剂之后,部分孕妇会有恶心、呕吐、胃部不适的症状,这是铁剂较常见的副反应,可以选择餐后或两餐之间服用铁剂。


另一个常见的现象就是排黑便,这种黑便并非上消化道出血所致,而是没有被充分吸收的铁剂从大便排出。停药后即可消失,无需过多担心。



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来源 |西北妇女儿童医院

编辑 | 钱美玲

初审 | 杨臻

终审 | 赵欣



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