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冬春季是呼吸道感染性疾病高发时期，重庆市中医院组织中医专家结合2024年重庆本地气候、人群、疾病发病特点及常见中医证型，研究制定了《重庆市中医院冬春季呼吸道感染性疾病中医药防治方（2024年版）》，供广大市民选择使用。
中药预防处方推荐
（一）儿童预防方
【推荐处方】玉屏风散加减
黄芪6g 苍术3g 防风3g 紫苏2g（后下）茯苓6g 大枣1枚
【煎服法】每剂加水约200ml，煎煮药汁约100ml。温服，每日1剂。3-6岁儿童：一日两次，每次约25ml；7- 14岁儿童：一日两次，每次约50ml，建议连续服用3-5天。
（二）成人预防方
【推荐处方】玉屏风散加减
黄芪15g 苍术6g 防风6g 桂枝3g 陈皮6g 大枣2枚
【煎服法】每剂加水约500ml，煎煮药汁约300ml。温服，每日1剂，一日3次，每次约100ml，建议连续服用3-5天。
中药治疗处方推荐
（一）儿童治疗处方
1. 证型
1.1 风寒束表
【临床表现】恶寒，发热，无汗，头痛，身痛，鼻塞、流清涕，喷嚏，咳嗽，咽痒，痰白清稀，舌淡红，苔薄白，脉浮紧，指纹浮红。
【治法】疏风解表，宣肃肺气
【推荐处方】荆防败毒散加减
荆芥6g 防风 6g 羌活6g 紫苏6g（后下）桔梗6g 前胡6g 法半夏6g 陈皮6g 茯苓12g 白芷6g 川芎6g 枳壳6g 柴胡6g 炙甘草3g
本方适用于感冒、急性支气管炎等疾病。临床以恶寒、低热、无汗、喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、痰白为主要辨识要点。
1.2 表寒里热
【临床表现】发热，微恶寒或不恶寒，头痛，咽痛，伴四肢酸痛，咳嗽，痰黄粘稠，鼻塞，舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
【治法】疏风散寒，清热解肌
【推荐处方】麻杏石甘汤合小柴胡汤加减
蜜麻黄6g 苦杏仁6g 生石膏15g（先煎） 茯苓9g 陈皮6g 柴胡9g 法半夏6g 葛根 12g 黄芩6g 桔梗 6g 炙甘草3g
本方适用于感冒、急性支气管炎等疾病。临床以发热、咳嗽、痰黄、咽痛为主要辨识要点。
2. 煎服法
以上证型处方每日一剂，每剂煎煮成约300 ml药液，餐后温服。3-6岁，每次60 ml，一日3次；6-14岁，每次100 ml，一日3次。
（二）成人治疗处方
1. 证型
1.1 风寒束表
【临床表现】恶寒发热，头身背痛，无汗，咳嗽，痰白，鼻塞，喷嚏，流清涕，舌淡，苔薄白，脉浮紧。
【治法】疏风解表，宣肃肺气
【推荐处方】 荆防败毒散加减
荆芥15g 防风15g 羌活15g 柴胡12g 前胡12g 独活15g 枳壳12g 川芎15g 茯苓15g 桔梗9g 紫苏9g（后下） 大枣3枚 生姜9g 炙甘草6g
本方适用于感冒、上呼吸道感染、支气管炎等疾病。临床以恶寒、无汗、身痛、鼻塞、流清涕为主要辨识要点。
1.2 表寒里热
【临床表现】发热，微恶寒或不恶寒，咳嗽，痰黄，口干、口苦，咽干、咽痛，口渴喜饮，小便量少色黄，舌红苔薄黄，脉数。
【治法】疏风散寒，清热解肌
【推荐处方】麻杏石甘汤合小柴胡汤加减
蜜麻黄9g 苦杏仁9g 生石膏30g（先煎） 茯苓15g 陈皮12g 柴胡12g 葛根 18g 法半夏9g 黄芩9g 桔梗 9g 浙贝母12g 炙甘草6g
本方适用于感冒、上呼吸道感染、支气管炎等疾病，临床以风寒入里化热为主要表现，如发热、咽痛、咳嗽、痰黄为主要辨识要点。
1.3 湿阻中焦
【临床表现】低热，身体困倦，乏力，腹胀，口苦，恶心呕吐，大便溏泄，纳差，舌淡红，苔白腻或黄腻，脉滑数。
【治法】芳香宣透，化湿和胃
【推荐处方】柴平汤加减
柴胡15g 黄芩12g 姜半夏9g 炒苍术9g 厚朴9g 茯苓15g 薏苡仁18g 广藿香9g 桔梗9g 陈皮9g 炙甘草6g
本方适用于呼吸道感染合并胃肠道症状。临床以低热、腹胀、呕吐、腹泻为主要辨识要点。
1.4 气虚外感
【临床表现】咳嗽，咳痰，疲倦乏力、面白少华，食欲不振，大便稀，舌淡，苔薄白，脉细无力。
【治法】健脾益气，宣肺化痰
【推荐处方】参苏饮加减
人参6g（另煎） 紫苏12g（后下） 葛根12g 枳壳 9g 白术15g 防风9g 法半夏9g 前胡12g 茯苓15g 陈皮9g 桔梗9g 炙甘草6g
本方适用于体虚感冒、支气管炎等疾病。临床以咳嗽、咳痰、疲倦乏力、食欲不振为主要辨识要点。
1.5 风热犯卫
【临床表现】身热较著，微恶风，汗泄不畅，咽干甚则咽痛，鼻塞，流黄涕，头胀痛，咳嗽，痰黏或黄，口干欲饮，舌尖红，舌苔薄白干或薄黄，脉浮数。
【治法】辛凉解表，疏风清热。
【推荐处方】银翘散加减
银花15g 连翘9g 竹叶6g 荆芥12g 牛蒡子9g 桔梗9g 芦根15g 甘草6g 桑叶15g 薄荷6g（后下）
本方适用于感冒、上呼吸道感染、支气管炎等疾病，临床以风热感冒初期为主要表现，如发热、微恶风、咳嗽、咽痛为主要辨识要点。
2. 煎服法
以上证型处方，每日一剂，水煎服，取汁约300ml，每日3次，每次100ml，餐后半小时温服。
注 意
对本指引中的药物或食物过敏的人群禁用，孕妇，高血压、糖尿病、肾病等慢性基础性疾病患者，应在执业中医师指导下服药。以上治疗处方连续服用3-5天。如7天症状缓解不明显或加重、或出现其他不适，要及时到医院就诊。
另外，老年人患呼吸道疾病后，早期发热、流涕、咽痛、咳嗽等症状不典型，有时仅以恶寒、食欲下降、精神差为表现，或者原有的基础疾病的病情出现反复，例如血糖升高、血压升高等，应当引起重视，及时就诊。
（重庆广电-第1眼TV记者 毛林涛 王祥 编辑 陈亚）
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