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甲状腺结节在体检报告单上经常出现，在我国几乎每5个人里就有1人患有甲状腺结节。看到体检报告上的结节两个字不免紧张，害怕甲状腺结节会癌变，总觉得脖子上长了个“不定时炸弹”，甲状腺结节真的如此可怕吗？要不要手术切除？体检查出甲状腺结节我们该怎么办呢？
什么是甲状腺结节？
甲状腺内的肿块统称为甲状腺结节，是最常见的一种疾病。触诊发现的结节约有3-7%，而超声检查可以发现20-76%的受检者有结节。女性较男性多见，中老年较青少年多见，因此，中年以后的女性经超声检查发现甲状腺结节相当多。
甲状腺结节是有分级的
高分辨率超声检查是临床上区分甲状腺结节良恶性的重要手段，如果超声提示结节为实性低回声、形态不规则、边缘模糊、内部血供丰富、存在微钙化、纵横比大于1、合并存在异常淋巴结等征象，则提示存在恶性可能。C-TIRADS甲状腺结节恶性风险分类，根据恶性特点多少，分为6类，一般4类以上的结节存在恶性可能，可以考虑进行细针穿刺细胞学检查（FNA）。
甲状腺结节细针穿刺会导致肿瘤扩散吗？
不会。甲状腺结节细针穿刺选的用具是极细的针，穿刺时吸取甲状腺组织进行细胞学检查，此方法操作简便，组织损伤小，安全经济，诊断迅速，一般半个小时即可完成，细针吸取的组织由于负吸而藏于针芯中，不会漏出而污染其他层次的组织，时至今日，也未见有针道种植肿瘤的报道，因此不必担心导致肿瘤扩散。
结节的不同身份，可区别对待
不同类型的结节，处理也会因人而异。并不是所有的甲状腺结节都需要治疗，超声检查以及FNA，可以帮助我们区分哪些结节需要治疗，哪些需要随访观察。当然治疗方案的选定要根据每个人具体的情况，临床医生给出具体个体化评估，决定下一步处理方案。
一旦发现结节，不必恐慌，
千万不要草木皆兵
甲状腺结节，只有5-10%才是恶性肿瘤，其余的结节可能是囊肿、炎症、退行性变以及良性肿瘤等，即便是恶性的甲状腺癌，绝大多数都是乳头状癌，其实算是一种温和的癌症，大部分患者经过专业治疗后，5年的生存率为90%以上，对寿命以及生活质量影响并不大。
长了结节，可以吃海鲜么？
其实，各种海产品的碘含量有高也有低，而且要不要忌碘，跟长没长结节没关系，跟甲状腺功能好不好有关系。
所以，当你发现甲状腺结节，不要慌，一定要找专业医生咨询。
专家简介
（供稿：功能检查科）
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