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有儿童健康问题,来问童爸育儿智能体:【童爸育儿】智能问答
中疾控:结果分析显示,本周急性呼吸道传染病疫情仍处于较高水平,但已有所下降。其中,流感病毒是导致近期急性呼吸道传染病的主要病原体,目前仍处于季节性流行期,但总体开始出现下降趋势;流感病毒阳性率在北方省份近两周连续下降,南方省份上升趋缓。人偏肺病毒阳性率出现下降,其中北方省份持续下降,南方省份平台波动,14岁及以下儿童是主要受影响人群。呼吸道合胞病毒阳性率在0~4岁病例中继续波动上升。肺炎支原体、鼻病毒阳性率持续下降,腺病毒阳性率在低水平波动。新型冠状病毒等其他呼吸道病原体处于低流行水平。
① 目前南方门诊检出最多的病原体是流感病毒,已经连续多周排第一。人偏肺病毒连续两周第二,这显示南方的人偏肺病毒还在增加。儿童感染人偏肺病毒后,可能会出现普通感冒、喉炎/哮吼,有少数儿童可能出现病毒性肺炎。鼻病毒,一般只引起普通感冒。
目前北方门诊检出最多的病原体是流感病毒、腺病毒、合胞病毒。流感病毒连续多周持续排第一。腺病毒排第二。腺病毒可能引起孩子超过5天的反复高热,且伴有C反应蛋白的升高(经常会上升50-100甚至更高),有些腺病毒感染会引起典型的咽结膜热的三联症状,而有些腺病毒感染可能只引起病毒性结膜炎。人偏肺病毒这周掉出第三,这说明北方还在持续减少。0-4岁儿童要注意合胞病毒感染,重症更容易出现在2岁内儿童。
0-4岁儿童的门急诊情况
5-14岁儿童的住院情况
15-59岁和60岁以上的门急诊情况
我国流感最新情况
这个冬季的流感强度远不如2023年!以流感阳性率*流感样比例来推算,这波流感在2025年第1周就达到了最高峰(33.5%*7.35),而且其峰值只有2023年冬季(48.9%*8.4)的60%,只有2023年春季(53.2%*9.4)的50%!根据我国流感监测周报:2025年第3周北方省份流感阳性检出率为27.8%,南方省份为35.1%,全国合计为31.7%。监测数据显示,本周南、北方省份流感病毒检测阳性率下降,以A(H1N1)pdm09亚型为主。全国共报告20起流感样病例暴发疫情。
这次流感,北方启动更早,而南方启动更晚。2025年第1周,北方的流感阳性率就达到了最高35.5%,然后就开始从高点回落。2025年第2周,南方的流感阳性率也达到了高点35.8%,这周也下降了。但是回落也需要一个过程,可能还需要2-3周流感阳性检出率才能逐渐降到10%之内。目前流行的流感毒株只有一个甲流H1N1,孩子就算感染也就只感染一次,就过去了!今年世界卫生组织对于流感流行毒株的预测还比较准,流感疫苗预防感染的保护率有望超过50%——如果孩子打了流感疫苗,有超过50%的概率就不会感染流感了。
流感逐渐退潮,大家可以安心过个好年了!但是1月份是呼吸道合胞病毒高发的月份,主要感染小宝宝,容易出现急性毛细支气管炎伴有喘息。而4-5岁以上儿童如果出现咽痛、发热,有时候还会出现砂纸样皮疹,要警惕A族链球菌感染引起的链球菌性咽炎和猩红热!
我根据我国流感中心最近两年多的数据做了几张图,可以直观看得出我国南方和北方的流感情况。今年冬季目前几乎都是甲流H1N1。
童爸提醒:最近遇到孩子反复高热,要高度先怀疑流感!但是除了流感,毕竟也有其他病原体,例如偏肺病毒、腺病毒、鼻病毒、支原体等。一般人群还是建议先诊断流感(包括临床诊断和实验室诊断两种方法),然后才能用药;而高风险人群和极高风险人群,在流感爆发季出现了反复发热等流感疑似症状,可以先使用抗流感药物,同时做病原体核酸/抗原检测。推荐阅读:《最近甲流爆发,孩子反复发热,可以不经诊断直接使用奥司他韦吗?什么情况可以先用药后诊断?》
2025年第3周(2025年1月13日—1月19日),对全国哨点医院(不含港澳台)采集的门急诊流感样病例和住院严重急性呼吸道感染病例的呼吸道样本,开展新型冠状病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人偏肺病毒、副流感病毒、普通冠状病毒、博卡病毒、鼻病毒和肠道病毒等10种病毒以及肺炎支原体在内的多种呼吸道病原体检测。
一、检测结果
哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本检测阳性病原体主要为流感病毒、人偏肺病毒、腺病毒;住院严重急性呼吸道感染病例呼吸道样本检测阳性病原体主要为流感病毒、人偏肺病毒、肺炎支原体,具体结果见表1、图1和图2。检测结果存在南北方地域差异和不同年龄段人群差异,具体见表2和表3。
二、分析及健康提示
结果分析显示,本周急性呼吸道传染病疫情仍处于较高水平,但已有所下降。其中,流感病毒是导致近期急性呼吸道传染病的主要病原体,目前仍处于季节性流行期,但总体开始出现下降趋势;流感病毒阳性率在北方省份近两周连续下降,南方省份上升趋缓。人偏肺病毒阳性率出现下降,其中北方省份持续下降,南方省份平台波动,14岁及以下儿童是主要受影响人群。呼吸道合胞病毒阳性率在0~4岁病例中继续波动上升。肺炎支原体、鼻病毒阳性率持续下降,腺病毒阳性率在低水平波动。新型冠状病毒等其他呼吸道病原体处于低流行水平。
(1)保持良好卫生习惯:咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻;注意手卫生,避免用不洁净的手触摸眼、鼻、口,以减少病原体传播风险。
(2)倡导健康生活方式:假期也尽量要均衡饮食、适量运动和充足休息,增强身体免疫力。出现发热、咳嗽或其他呼吸道感染症状时,建议暂缓出行,也不要带病参加聚餐聚会;与人接触时佩戴口罩,并保持室内良好通风。
(3)科学佩戴口罩:在就医过程中需全程佩戴口罩;在人群密集场所或乘坐公共交通工具(如飞机、火车、地铁等)时建议佩戴口罩,尤其是老年人和一些有慢性基础性疾病的患者,旅途中最好是佩戴口罩,减少感染的风险。
(4)积极主动接种疫苗:免疫力较弱人群(如孕妇、低龄儿童、老人及慢性病患者)应根据疫苗接种指引,及时接种预防呼吸道传染病的相关疫苗,包括流感疫苗、新冠病毒疫苗和肺炎链球菌疫苗等。
往期情况:
2021年,我国疾控中心还发布过11年间中国呼吸道感染监测大数据,有兴趣的朋友可以阅读。推荐阅读:《中国疾控中心发布11年间中国呼吸道感染监测大数据(2021年)》。
最后还是推荐我写过的一些科普文章,包括了一些常见的病原体的感染:
✩ 流感高发季,我的微博私信收到3张检查单,我就隐隐猜出来了孩子得了这种病!我总结出这种病的9大特点,对照后可高度预判!
✩ 最近甲流爆发,孩子反复发热,可以不经诊断直接使用奥司他韦吗?什么情况可以先用药后诊断?
✩ “短短九天,61岁的爸爸,一个人变成了一个盒,一个坟,我从未想到过父女情分竟只有短短30年!”
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✩ 最近4-5岁以上孩子发热咽痛和全身小红疹,家长一定要警惕猩红热!提醒每年6月和12月是A族链球菌感染的高发季!
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本文章目的是提供一般的科普信息汇总,不能替代个人的任何医疗诊治,个人医疗问题请咨询靠谱医生。