我国儿童青少年近视问题一直备受社会广泛关注，近年来呈现高发、低龄化趋势，严重影响孩子们的身心健康。今年九月是全国第9个近视防控宣教月，活动主题为：有效减少近视发生，呵护孩子光明未来。为深入贯彻落实国家关于儿童青少年近视防控的决策部署，全面落实 2024年“学生身心健康促进年”工作要求，进一步普及爱眼护眼知识，营造近视防控宣传教育氛围，推动近视防控工作，我校积极开展宣教活动，正确引导高中生们合理使用眼睛，保护心灵的窗户。
近视怎么发生的，
它的发展过程是怎么样的？
正常情况下，婴幼儿的屈光状态大部分都处于远视的状态。随着生长发育，逐渐趋于正视，该过程被称为“正视化”。然而，部分孩子的眼睛从远视发育到正视后并没有停止，而是继续“生长”。
第一：眼睛从正视变成了近视
由于近距离用眼时间长、负荷重，导致睫状肌持续收 缩痉挛，晶状体不能放松，调节失衡。睫状肌的调节就像 “弹簧”，如果用眼过度使睫状肌这个“弹簧”绷得太紧，使其一直处于高度紧张和持续的收缩状态，“弹簧”的弹性就会变差，看远的时候也无法放松。长期如此，正视“生长”成近视。
第二：近视度数加深变为高度近视
如果真性近视后，各种使眼睛疲劳的因素得不到缓解，睫状肌持续收缩痉挛造成调节滞后，形成周边视网膜的远视性离焦（这种离焦状态被认为是促使近视度数不断增加的重要原因），使孩子眼轴长度持续增长，近视度数增高，成为高度近视。
第三：从高度近视发展为病理性近视
如果是轴性近视，眼轴的延长得不到有效的控制，随着眼轴的不断伸长，导致视网膜和脉络膜变薄，出现各种眼底并发症，则成为病理性近视。可表现为脉络膜新生血管、黄斑萎缩、黄斑裂孔、视网膜下出血、视网膜变性和孔源性视网膜脱离等疾病，造成严重的、不可逆性的视力损害。
总结起来就是近视的“生长”史：不近视发展为低、中度近视，低、中度近视进展为高度近视，高度近视发生眼底病 理性改变成为病理性近视。
高中期间，
多长时间做一次视力检查合适？
由于近视早期的症状不够明显或同学们对轻度的模糊症状不以为然，不向家长反映，使近视不能及早发现。因此，定期做视力检查，就成为早期发现近视或其他眼病最重要和最有效的手段。
建议每6∼12个月检查一次视力，戴眼镜的孩子大约每12 个月进行一次散瞳验光。这个年龄段，孩子的学习压力增加，开始大量的近距离阅读学习，户外活动时间减少，因此 是近视发生发展的“重灾区”。
如果家长发现孩子近期出现了喜欢眯眼看东西、频繁眨眼、揉眼睛、歪头等症状，应及时带孩子到正规医院查视力和验光。一旦确诊近视，应进行科学的矫正，根据医师建议选择配戴合适的眼镜。
高度近视和病理性近视者，
生活中需要注意什么呢？
高度近视是指近视度数大于600度的情况，通常眼轴长度大于26毫米。随着近视度数的增加，眼轴不断被拉长，导致视网膜和脉络膜的变薄，眼底出现病理性改变，则称为病理性近视。
如果把眼睛比喻成一个气球，一直往气球里面吹气，气球会增大变薄，当变薄的气球超过一定限度后，气球就会出现问题，眼睛也类似。当近视度数发展到高度近视后，眼轴增长过多，眼底“耐受力”减弱，易发生各种眼底并发症。
生活中，高度近视和病理性近视者应特别注意以下几个方面：要注意避免剧烈活动、震动，以及外力碰击眼球，以免发生视网膜撕裂、脱离等眼底疾病。尽量避免剧烈冲击性头部运动，如跳水、举重、过山车等。我们经常会遇到这样的情况：高度近视和病理性近视者虽然已经成年，但是近视度数可能还在以比较快的速度增加。因此即使已经成年，高度近视和病理性近视者也应注意用眼习惯，避免过度用眼，使眼睛“劳逸结合”，得到适当的放松。
另外，建议高度近视和病理性近视者每3∼6个月到医院做一次全面的眼科检查，并长期随访。
戴眼镜会不会让近视度数加深越来越快，
再也“摘”不下来了？
近视发生后，一些家长和同学抵触戴眼镜：一是因为影响外观，二是因为根深蒂固地认为戴眼镜会让近视度数加深得更快，再也摘不下来了。诸如此类的种种的顾虑导致孩子明明近视了却不戴眼镜，不断地往前换座位，迫不得已才配眼镜。
这种想法和做法究竟可不可取呢？
首先需要明确，近视度数的加深是与遗传因素及环境因素等密切相关的。配戴合适度数且质量合格的眼镜不会使近视度数的加深变快。如果发现孩子近视而不进行矫正，孩子看东西费劲，便会采取眯眼、歪头等行为努力让自己看得清楚些，久而久之不仅会使眼睛过于疲劳，还会加速近视发展。
目前，对于近视者配戴眼镜依然是最为简单可靠的方法。配戴一副合适的眼镜对于提高近视孩子的远视力，恢复双眼的正常功能，防止斜视、弱视等具有重要的意义。
当然，配戴度数不合适或质量不合格的眼镜可能会造成近视加速发展，规范的医学验光有助于获得合适度数且质量合格的眼镜，避免上述情况的发生。
学习和生活中，
自己应该怎么做才能保护视力、延缓近视进展？
首先，要知道自己的健康自己负责，自己要保护好自己的眼睛。我们应该强化自己的健康意识，从小学习科学的用眼知识，知道什么是近视、它是怎么发生的，进而主动关注自己眼睛的健康状况。从小养成科学的护眼习惯，掌握科学用眼护眼的健康知识。
学会自己关注视力状况。可以交替遮盖眼睛自查视力， 如果发现单眼或双眼视力有明显变化时，应及时告知家长和教师，尽早到眼科医院检查。当戴眼镜不能看清楚远处时也需及时告知家长，及时到医院就诊。
积极参加体育锻炼和户外活动。应该确保每天2小时以上的户外活动时间；避免连续长时间的读写等近距离用眼活动，每隔30~40分钟应远眺10分钟；保证正确读写姿势，做到“一拳一尺一寸”；合理使用电子产品，自觉减少非学习目的使用；认真规范做眼保健操，正确地按揉穴位，以感觉到酸胀为度；合理饮食，营养均衡，控制甜食、油炸食品的摄入量，少喝碳酸饮料；保障睡眠时间，高中生达到每天8小时。
长时间近距离用眼后，
眼睛疲劳该怎么办？
上学期间学习负担重，看书、写作业时间长，眼睛很容易疲劳。这种情况如果长期不改善，会影响视力，最终很可能会发生近视或近视度数加深的情况。因此，出现眼疲劳的现象时，应及时关注。
可以通过以下方法缓解：
近距离用眼学习间隙，注意双眼间断性休息。一般建议30∼40分钟近距离用眼后应休息一会儿，比如看看远处的风景或闭眼，有助于放松睫状肌的调节。
按摩眼部
做眼保健操对于缓解眼疲劳有着非常好的帮助，研究表明，做眼保健操能够有效减少调节滞后量，改善主观视疲劳感受，从而有助于延缓近视进展。
课间休息
课间应鼓励同学到教室外活动，或在教室内远眺，同时多多眨眼，或者是闭眼休息片刻，这样有助于泪液滋润眼睛，帮助缓解疲劳的症状。
毛巾热敷
在家时可以通过毛巾热敷的办法，促进眼部血液的循环。
使用人工泪液
可以起到滋润眼睛的作用，从而缓解疲劳、干涩的症状。需要指出的是为保持药物的无菌性和延长药物的有效期，人工泪液一般都加入防腐剂。虽然微量防腐剂对眼睛损伤并不大，但长期过度使用含有防腐剂的滴眼液，可能会对眼睛产生伤害，因此推荐使用不含防腐剂的人工泪液。
文字 | 钱小华
图片 | 钱小华
编辑 | 吴芳媛
审核 | 党委办
签发 | 王 敏
