氧合指数如何计算？试试这个公式！

文摘 2024-11-15 19:31 湖南

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2024年7月18日晚上23点33分，某医院急诊室一患儿突发急性呼吸衰竭，医生立刻采取了相关急救措施，并查相关呼吸指标示：pH 7.15，PaCO₂ 90mmHg，PaO₂ 34mmHg，FiO₂46%，MAP 60cmH₂O。

该患儿现在的氧合指数是多少？氧合指数又如何计算呢？快来和界小药一起来看看吧！

氧合指数：评估重症患者氧合状态的关键指标

氧合指数（OI）（点击查看公式）是评估重症患者氧合状态的重要指标之一，尤其在重症医学和呼吸系统疾病的治疗中具有重要的临床意义，它衡量的是组织器官是否能够获得足够的氧气，以便进行氧合作用，获得能量。简单来说，就是看一个组织或器官在呼吸过程中，是否能够充分得到氧气供应，从而保持正常的功能。

氧合指数的计算公式

OI=FiO₂×（MAP/PaO₂）

▌单位说明：

PaO₂（动脉氧分压）：mmHg

MAP（平均气道压）：cmH₂O

FiO₂（吸入氧浓度）：%

氧合指数的临床意义

1.评估氧合状态：OI值越高，表明患者需要更多的氧气来维持正常的氧合状态，这可能提示肺部疾病或其他影响氧合的病理条件。

2.指导治疗：通过监测OI的变化，医生可以调整氧疗方案，如增加吸入氧浓度或使用机械通气等。

3.预测预后：研究表明，较高的OI值与较差的临床预后相关，可以帮助医生评估患者的病情严重程度。

氧合指数的注意事项

氧合指数（OI）可用于确定低氧血症的严重程度以及指导干预时机，应注意该公式只有在使用鼻导管吸氧、氧气流量在6L/min以下、呼吸频率正常、海平面状况下计算才会相对准确。当使用面罩吸氧、呼吸过快或过慢、海拔过高时，都会造成计算结果不准确，需要根据吸入氧分数具体数值重新计算。

对于新生儿而言，OI<15提示轻度缺氧性呼吸衰竭，OI≥15且<25提示中度缺氧性呼吸衰竭，OI≥25且<40提示重度缺氧性呼吸衰竭，OI≥40提示极重度缺氧性呼吸衰竭。

延伸提问：

上述病例中的患儿的氧合指数是多少？患儿现在处于一个怎样的呼吸状态？

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参考文献：

[1]Ortiz RM, Cilley RE, Bartlett RH. Extracorporeal membrane oxygenation in pediatric respiratory failure. Pediatr Clin North Am. 1987;34(1):39-46. doi:10.1016/s0031-3955(16)36179-x

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=Mzk0ODU5NzYyMg==&mid=2247565188&idx=3&sn=fcddf75c948bf8146f1d8537833f5f7b

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