一名大学生，为了一点小事就连杀四人，简直太出乎人们的意料了。他会不会是精神病？
4月2日和14日，笔者分别在温州大学和浙江东方学院作了《马加爵犯罪心理分析暨青少年心理健康教育》的讲座，对马加爵的犯罪心理进行了粗浅的分析。现将讲座内容整理成文。
一、人格障碍
根据马加爵杀人具有针对性、有预谋、事后清理现场和畏罪逃跑等情况，可以断定他没有精神病。但是，他肯定有心理障碍。
最近有人在《健康报》上发表文章指出，马加爵与诱杀17名中学生的黄勇和疯狂作案26起、杀死67人、伤10人、强奸多人的杨新海都属于反社会性人格障碍（梁剑芳：悲剧能不能至此结束，4月5日）。
那么，什么是反社会性人格障碍呢？请看《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版（CCMD－3）的诊断标准：（1）严重和长期不负责任，无视社会常规、准则、义务等，如不能维持长久的工作（或学习），经常旷工（或旷课）、多次无计划地变换工作；有违反社会规范的行为，且这些行为已构成拘捕的理由（不管拘捕与否）；（2）行动无计划或有冲动性，如进行事先未计划的旅行；（3）不尊重事实，如经常撒谎、欺骗他人，以获得个人利益；（4）对他人漠不关心，如经常不承担经济义务、拖欠债务、不瞻养子女或父母；（5）不能维持与他人的长久的关系，如不能维持长久的（1年以上）夫妻关系；（6）很容易责怪他人，或对其与社会相冲突的行为进行无理辩解；（7）对挫折的耐受性低，微小刺激便可引起冲动，甚至暴力行为；（8）易激惹，并有暴力行为，如反复斗殴或攻击别人，包括无故殴打配偶或子女；（9）危害别人时缺少内疚感，不能从经验，特别是在受到惩罚的经验中获益。
以上九条标准，马加爵一条也够不上。所以说，他不是反社会性人格障碍，更象是分裂样人格障碍和偏执性人格障碍。
分裂样人格障碍的诊断标准是：（1）性格明显内向（孤独、被动、退缩），与家庭和社会疏远，除生活或工作中必须接触的人外，基本不与他人主动交往，缺少知心朋友，过分沉湎于幻想和内省；（2）表情呆板，情感冷淡，甚至不通人情，不能表达对他人的关心、体贴，及愤怒等；（3）对赞扬和批评反应差或无动于衷；（4）缺乏愉快感；（5）缺乏亲密、信任的人际关系；（6）在遵循社会规范方面存在困难，导致行为怪异；（7）对与他人之间的性活动不感兴趣（考虑年龄）。除了第七条以外，其它全部符合。
偏执性人格障碍的诊断标准是：（1）对挫折和遭遇过度敏感；（2）对侮辱和伤害不能宽容，长期耿耿于怀；（3）多疑，容易将别人的中性或友好行为误解为敌意或轻视；（4）明显超过实际情况所需的好斗，对个人权利执意追求；（5）易有病理性嫉妒，过分怀疑恋人有新欢或伴侣不忠，但不是妄想；（6）过分自负和自我中心的倾向，总感觉受压制、被迫害，甚至上告、上访，不达目的不肯罢休；（7）具有将其周围或外界事件解释为“阴谋”等的非现实性优势观念，因此过分警惕和抱有敌意。前四条完全符合，后三条尚有疑问。
二、家庭教育
一般认为，人格障碍与童年经历关系密切。马加爵的父母都不善于表达感情，家庭气氛非常压抑，这可能就是造成马加爵性格内向、不善交际、不爱说话的原因。
据他父亲回忆，他从来没有跟马加爵做过深入的交谈。在马加爵上大学期间，父亲只给他写过一封信。马加爵自己遇到开心的事或伤心的事也从来不告诉父母，最典型的例子是得了奖状也不向父母汇报，往抽屉里一塞，就象什么事儿也没有发生一样。父母对儿子的事情一无所知，也漠不关心，直到从抽屉里发现了奖状才知道儿子在学校里的表现。由此可见，马加爵是一个被忽视的孩子。在英语中，忽视和虐待（abuse）是同一个词。一般人都把虐待理解为暴力，因此把忽视称为“冷暴力”。
马加爵的父母为什么会忽视自己的孩子？一个原因是家境贫寒，整天为生计而奔波，没有时间去关心孩子。还有一种可能性就是，父母也是分裂样人格障碍，即性格孤僻、情感淡漠。如果是这样的话，马加爵的人格障碍就是遗传和环境相互作用的结果。
从马加爵被捕以后全家出动去向被害人家属道歉一事也可以看出，他的家人也是非常“偏执”的。
三、言语障碍
周围人都反映马加爵不爱说话。到底是不会爱说话还是不会说话？他在上大学的时候也曾试着与人交往，别人在开玩笑时，他也想说几句。但是，他一开口就受到嘲笑，说明他表达能力不好。有的人口语不好，但文笔很好，而马加爵的写作能力也很差。上小学时语文成绩拉了他的后腿，作文能力很差，词不达意，毫无逻辑。
神经心理学的研究表明，语言能力与左脑有关，而左脑又是自我意识和控制能力的中枢。语言能力差的人控制能力也差，容易冲动，做出违反社会规范的事，甚至违法犯罪。马加爵在高中里经常违反校规，给负责政教的老师留下了很坏的印象。有一次他突然离校出走，在另一个城市闲逛而被警察抓了起来。
语言能力差和性格孤僻往往相辅相成。马加爵自幼性格孤僻，自我封闭，不爱交往，几乎没有什么朋友。家中缺乏语言环境，长大以后又不主动与人交往，他的语言能力就得不到锻炼。
四、意志
一般说来，自我封闭、缺乏交往的人思想都比较狭隘，容易钻牛角尖。如果钻研学习，成绩就会直线上升。马加爵就是如此，上初中时他从成绩平平一跃成为优秀生，获得数学竞赛第一名，全国物理竞赛第二名，因而带动全班的学习氛围。上高中时曾因迷恋电脑而荒废学业，一旦醒悟，只用一个月的苦读又上升到全校第四名，并考入重点大学。
他的犯罪行为也与钻牛角尖有关。他认为同室同学对他不友好而怀恨在心，并制定了杀人计划和逃跑计划。他从容不迫地杀了人，然后逃往天涯海角。
在这里，我们看到了马加爵性格中的矛盾：一方面，他自我控制能力比较差，容易冲动；另一方面，他一旦专心地去做一件事，就会勇往直前（也可以说是“一意孤行”），不达目的誓不罢休。
五、自卑
马加爵的超强意志力可以用自卑来解释。
马加爵非常自卑，原因是：（1）家境贫寒；（2）交际能力差；（3）长相丑陋。一般认为，长相与性格有关。性格温和、心地善良的人往往都是慈眉善目，性情暴躁、铁石心肠的人总是长着一幅凶相。这是因为，人的任何一种情绪都会通过面部表情表现出来。一种经常出现的情绪构成了这个人的性格特征，而一种经常出现的面部表情会凝固下来而成为面相。马加爵小的时候长得还算可以，可是后来越长越难看，显然跟他的心灵扭曲有关。
自卑可以引起两种情绪：怕和恨。心理门诊中经常见到的社交恐惧症就是自卑引起的。病人老是害怕自己表现不好，给人留下不好的印象，被别人看不起，其实是自己看不起自己。有的病人甚至会出现幻听，听到别人背后议论他，说他的坏话。自卑的人总是觉得别人看不起自己，把别人的一举一动都看作是对自己的蔑视，甚至挑衅，因而怀恨在心，伺机报复，时刻准备为捍卫自己的利益而与人争斗，哪是鸡蛋碰石头也在所不辞。
个体心理学家阿德勒认为，自卑是人格发展的原动力。人们所做的一切努力都是为了补偿缺陷、克服自卑、超越自我。但是，过度补偿会导致心理障碍。马加爵的意志力就是过度补偿的产物。
六、情商
一位看管过马加爵的警察说：马加爵的心理素质非常好。不知道他怎么会得出这样的结论，也许他是想说马加爵杀人的时候很冷静，受审讯的时候毫不惊慌。难道这就叫心理素质好吗？
人与机器的区别在于人有感情，遇到某些事情会产生喜怒哀乐。情感反应过强固然是心理不健康的表现，情感反应太微弱或没有任何情感反应也是不正常的，这种情况称为情感淡漠。
人不但有感情，还能感受和控制自己的感情，这就是所谓的情商（EQ）。情商高的人对自己的情绪活动感受比较深刻，知道它是怎么发生的，能够适度地予以控制和调节，同时也能接受自己的情绪活动。情商低的人对自己的情绪活动缺乏体验，经常把它当作躯体疾病引起的症状，不知道它是怎么发生的，因此不接受它，从心底里排斥它，但又难以控制和排解，这种情况称为述情障碍（alexithymia），也就是情感失读。
一个人如果连自己的情感都读不懂，他怎么能读懂别人的情感？因此，情商低的人不会察言观色，不理解别人的感受，难以与人产生心灵的互动，容易引起尴尬和窘迫，甚至出现冲突和互相伤害。与之相反的情况称为共情或同理心，就是设身处地、将心比心地去理解他人，感受他人的感受，体验他人的体验，例如看杂技表演的时候为演员捏一把汗，看到别人哭泣就忍不住掉眼泪。同理心不但是人际交往的润滑剂，也是道德感的心理基础。同理心强的人不可能去伤害别人，因为人家一哀求，他就心软了。有的人之所以会杀人不眨眼，是因为他没有同理心，体会不到别人的痛苦。马加爵就是这样的人。
人们为什么会把冷酷无情当成心理素质好？这可能与英雄情结有关。人人都崇拜英雄，而文学作品中的英雄往往都是杀人不眨眼的，如《水浒》中的梁山好汉。这样的英雄只能生活在文学作品或人们的想象中，现实世界是容不得他们的。把英雄主义带到现实生活中来意味着把幻想和现实混为一谈，这是人格不成熟的表现。
七、教训
马加爵的事件值得我们反思。他的问题固然与他自己的心理素质有关，如果家庭和学校给他更加的关注，悲剧也许能够避免。
他的父母把他的冷漠当成了成熟，认为孩子很懂事。其实，过早懂事不是一件好事，它意味着将来可能会出现适应不良。人类与动物的最大区别在于，人类的成熟期很长。绝大多数动物一生下来就会走路，而人直到一周岁才会走。猩猩到了三岁“思想”就僵化了，人却直到十几岁还非常好奇、好学。成熟期的延长使个体能够学到更多的知识和技能，因而更能适应错综复杂的环境。
如果说，马加爵的父母不关心孩子的心理健康是客观条件造成的，那么，马加爵就读的小学、中学、大学为什么都没有关注他的心理问题？众所周知，中国的大学生心理咨询早在上世纪80年代就已经开展起来，1998年国家教委要求有条件的中小学都要开展心理健康教育和心理辅导。是不是马加爵就读的学校没有开展这方面的工作？显然不是，而是学校心理卫生工作存在误区。
据笔者了解，现在的学校心理卫生工作的模式基本上都是模仿医院的，工作人员坐在咨询（或辅导）室里等待学生上门求助，就象病人去看门诊一样。一个有问题的学生，如果不主动求助，工作人员就发现不了他，更谈不上给他提供帮助了。1997年，笔者在景山街道开展社区心理卫生工作时，提出了一个“主动寻找”模式，就是让心理卫生工作者深入社区，走家串户，通过观察、调查和谈话，主动发现有心理问题的人（病人）和可能有心理问题的人（高危人群），对他们做进一步的心理卫生评估，为他们建立心理档案，给他们提供直接帮助（心理咨询、心理辅导和心理健康教育）和间接帮助（培训辅助人员去帮助他们周围的人）。学校心理卫生也应该采用这种模式，只有这样，象马加爵这样的人才能得到帮助。
在美国，心理卫生事业的中坚力量不是专业人员，而是非专业人员（即辅助人员）。对辅助人员进行培训，一可以提高他们自身的心理素质，二可以通过他们给有心理问题的人提供间接的帮助。从某种意义上讲，人人都是潜在的辅助人员。任何一个性格不是太孤僻的人都曾经给别人提供过心理帮助。如果经过培训，助人的效果一定会更好。这是一件“自利利人”的事。
助人就是善待他人。马加爵本来还想杀第五个人，由于这个人过去对马加爵很好，马加爵最后没有杀他。这就是善待他人的结果。
（《心理导刊》第十七期，2004年7月 作者：黄国胜）
编辑：国莲
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