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钾的主要生理作用是维持细胞的新陈代谢、调节渗透压与酸碱平衡、保持神经肌肉的应激性和心肌的正常功能。正常血钾浓度为3.5~5.5mmol/L,当血钾<3.5mmol/L时,可被诊断为低钾血症。
低钾的常见原因有哪些?
1.摄入不足:长期饮食不均衡,缺乏富含钾的食物,如水果、蔬菜、坚果等。
2.损失过多:呕吐、腹泻、大量出汗、利尿剂或泻药的滥用等,导致体内钾的丢失。
3.转移异常:某些药物(如胰岛素、β受体激动剂等)、酸碱平衡紊乱、内分泌异常等,导致体内钾从细胞外液转移到细胞内液,降低血钾浓度。
低钾的表现
低钾血症主要表现为全身乏力或肌无力、恶心、呕吐、腹胀、便秘、精神萎靡、反应迟钝、心悸等。具体症状如下:
1.消化系统:低钾血症可引起肠蠕动减弱,轻者有食欲不振、恶心、便秘等症状,重者可引起腹胀、麻痹性肠梗阻。
2.心血管系统:低血钾时一般为心肌兴奋性増强,可出现心悸、心律失常。严重者可出现室性心动过速或室颤,最后心脏停跳。
3.神经肌肉系统:表现为神经、肌肉应激性减退,出现四肢肌肉软弱无力、软瘫、腱反射迟钝或消失等神经症状,严重者会出现呼吸困难,甚至昏迷。
4.泌尿系统:长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍,肾浓缩功能下降,出现多尿且比重低,尤其是夜尿增多。另外,缺钾后膀胱平滑肌张力减退,可出现尿潴留。
5.酸碱平衡紊乱:低钾血症可导致代谢性碱中毒。
6.周期性瘫痪:以双下肢为主的肢体软弱无力,部分患者症状可自行缓解,个别患者发病持续可达数日。
7.神经系统:患者可能出现精神萎靡、嗜睡、昏迷等情况。
友情提示
当出现疲乏、软弱无力、精神萎靡不振等症状、或因某些疾病需长期服用利尿药物时,需到医院就诊行抽血检查,是否出现血钾降低。
生活中如何预防呢?
1.生活、饮食要规律 不要暴饮暴食或、偏食或过度节食。适量运动,注意劳逸结合。
2.避免吸烟、饮酒。饮酒可引起体内乳酸堆积,引起糖代谢障碍而诱发低钾。
3.多选择含钾丰富的食物,如竹笋、紫菜、黄豆、冬菇、扁豆、蚕豆、赤豆、各种蔬菜水果、瘦肉、鱼、禽肉、花生、瓜子、核桃等。
4.长期服用利尿药或从事高温工作者,建议定期复查血钾,出现低钾时及时补钾治疗,避免进一步减低,引起严重并发症。
内
科
简
介
田阳区妇幼保健院内科正式成立于2020年4月份,是以收治呼吸、循环、消化、泌尿、内分泌系统常见疾病的综合性内科,为广西中西医心血管病诊疗专科联盟常务理事单位、百色市房颤中心联盟单位。现有医护人员22人,其中主任医师1人(自治区级正高),副主任医师1人,主治医师3人,住院医师4人,助理医师2人,主管护师1人,护师8人,护士2人,医护人员资质优良,服务态度好,常年荣获6S服务标杆科室。收治常见疾病有:冠心病、高血压、急慢性心力衰竭、心律失常、糖尿病、妊娠期糖尿病、甲亢、妊娠期甲亢、甲减、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎、消化性溃疡、消化道出血等。
2021年起我科引进动态血压、动态心电图检测设备,对隐匿性心血管疾病筛查有很大帮助,为心血管疾病诊治提供更多更客观的临床数据,另外对药物治疗的效果评估、药物的选择、心脑血管事件风险的评估有很大的帮助;
2022年以来引进福尼亚胰岛素泵,为糖尿病患者快速平稳控糖提供了有效的手段,免去住院期间多次皮下注射胰岛素的痛苦。
资料提供:内科 熊桥银
参考资料:内科学
编辑:黄金金 责编:薛芳容
初审:梁文嵩 终审:黄俊海
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