【健康科普】小小的身子“咳咳不休”,家长们快引起重视,这可能是百日咳!

民生   2024-09-01 14:12   广西  




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“咳”不容缓,预防先行


近期,有些孩子出现了咳嗽反复不止的现象,有些会越咳越激烈,不仅让人声嘶力竭、喘不上气,而且这种折磨可能绵延一周、两周,甚至更久,出现这样的症状时家长们一定要小心,警惕“百日咳”!



什么是百日咳

百日咳是由百日咳鲍特菌引起的一种急性呼吸道传染病,主要通过咳嗽或打喷嚏时产生大量飞沫传播后感染人呼吸道的纤毛上皮细胞。



百日咳发病不同时期的症状表现

1.卡他期:持续1-2周。症状较轻,表现为流涕、喷嚏、流泪、结膜充血、咽喉微痛、轻微咳嗽。

2.痉咳期:持续2-6周。咳嗽加重,阵发性痉挛性咳嗽,伴吸气鸡鸣样回声,昼轻夜重,多数患者无发热或低热。严重时婴儿可出现发绀、气促、窒息。青少年或成人表现轻微咳嗽或持续性咳嗽。

3.恢复期:持续2-3周。咳嗽频率和严重程度逐渐减轻,咳嗽后呕吐也逐渐缓解。



什么情况疑似百日咳

咳嗽病例具有以下百日咳典型咳嗽的特征之一:阵发性痉挛性咳嗽、咳嗽末吸气相回声、咳嗽后呕吐。

婴幼儿阵发性痉挛性咳嗽或者呼吸暂停发作,伴有外周血白细胞计数增多和淋巴细胞比例增多(高于参考值上限)的病例。

咳嗽≥2周,且不伴发热,无其他特定病因可以解释的病例。



如何确诊百日咳

1.核酸检测:检测快速,灵敏度、特异度均较高,操作简便。(我院可做百日咳核酸检测)

2.细菌培养:培养条件要求高、操作繁琐且耗时较长、敏感度较低。

3.抗体检测:需要考虑病程以及个体疫苗接种时间的影响。



警惕高风险百日咳

以下情况的百日咳患者容易出现重症,需警惕

1.低龄(≤3月龄)。

2.未接种或未全程接种疫苗。

3.有基础疾病、早产、低出生体重或存在先天性心脏病等基础疾病者。

4.血常规WBC>20x109/L。

5.发病后出现过呼吸暂停或发绀。

6.混合感染或合并肺炎。



儿童百日咳应该隔离多久?

如果孩子早期明确诊断,给予有效的(敏感的)抗生素治疗5天后即可以解除隔离,如果错过抗生素治疗,或者在痉咳后给予抗生素治疗,隔离的时间需要延长,即痉咳后21天。因为潜伏期末到卡他期 2~3 周内传染性最强。所以即使没有治疗或者漏诊的隔离期通常最多3个星期,但到校后如果有咳嗽最好继续佩戴好口罩。



百色市田阳区妇幼保健院儿科经过20多年的精心建设,学科取得了长足的发展,擅长诊治儿科常见病、多发病,尤其以呼吸道疾病、消化道疾病为主。

现有医护人员26人,其中医生12人,护士14人,副主任医师3名,主治医师4名,对儿童社区获得性肺炎、支气管哮喘、慢性咳嗽、腹泻病、重症肺炎、呼吸衰竭的诊治具备丰富的经验,对小儿呼吸、危重症抢救有一系列诊疗规范和指南。同时配置中心供氧、输液泵、注射泵、生命监测仪、儿童急救气囊、喉镜、震动排痰仪、智能雾化室等,保障危重病人及时救治。

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科室坚持“优质服务”的理念,践行“科技创新、服务大众、培育新人”的使命,注重内涵建设,全面质量管理,全心全意为广大儿童提供优质的医疗保健服务,为全区儿童的健康事业而不懈奋斗。



资料提供:儿科  廖利娟

参考资料:《中国百日咳诊疗与预防指南(2024 版)》

编辑:黄金金    责编:薛芳容

初审:廖利娟    终审:黄艳英






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百色市田阳区妇幼保健院是一所集保健、医疗、预防为一体的国家二级甲等保健院,是田阳区基本医疗保险定点单位和新型农村合作医疗定点机构。肩负着保障占全区人口三分之二的妇女、儿童的健康重任,是田阳区妇幼保健业务技术培训指导中心。
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