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亲爱的家长
如果您的孩子
是早产宝宝,
根据早产儿管理规范,
体检建议如下:
1. 低危早产儿随访管理频率:出院后矫正6月龄内每1~2个月来体检1次;矫正7~12月龄:每2~3月来体检1次;矫正12月龄后每半年来体检1次。
2.高危早产儿随访管理频率:出院后矫正1月龄内:每2周来体检1次;矫正6月龄内每1个月来体检1次; 矫正7~12月龄:每2个月来体检1次;矫正13~24月龄后每3个月来体检1次。矫正24月龄后每半年来体检1次。
早产儿是指胎龄<37周出生的新生儿,是新生儿死亡发生的重点人群,也是易发生远期健康问题的高危儿人群。早产儿管理规范将早产儿分为:低危早产儿及高危早产儿。
1.低危早产儿:胎龄≥34周且出生体重≥2000克,无早期严重合并症及并发症、生后早期体重增长良好的早产儿。
2.高危早产儿:胎龄<34周或出生体重<2000克、存在严重合并症或并发症、生后早期喂养困难、体重增长缓慢等任何一种异常情况的早产儿。
1.“0-6岁儿童心理行为发育问题预警征筛查表”等进行发育监测。
2.发育筛查:发育监测提示可疑或异常者,应采用标准化量表的发育筛查量表进行检查。如标准化的发育筛查未提示异常,以家庭早期综合干预为主,并增加随访率;发育监测未发现异常者,矫正胎龄40周时进行新生儿神经行为测定,矫正3、6、9、18月龄及实际年龄30月龄时,采用标准化的发育筛查量测查。如发现异常可进行其他量表。
3.发育筛查未发现异常者,建议在矫正12、24月龄及实际年龄36月龄时采用诊断性发育量表评估。
1. 新生儿中重症监护病房(NICU)住院超过5天。
2.儿童永久性听力障碍家族史。
3. 巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或梅毒浆体原虫(弓形虫)病等引起的宫内感染。
4. 颅面形态畸形,包括耳廓何耳道畸形等。
5.出生体重低于1500克。
6.高胆红素血症达到换血要求。
7.病毒性或细菌性脑膜炎。
8.新生儿窒息(Apgar评分1分钟0-4分或0-6分)。
9.早产儿呼吸窘迫综合征。
10.体外膜氧。
11. 机械通气超过48小时。
12. 母亲孕期曾使用过耳毒性药物或袢利尿剂或滥用药物和酒精。
13. 临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病。
1.听力筛查未通过的早产儿应在出生后3个月内,转到儿童听力诊断中心进行听力评估。
2.确诊为听力障碍的早产儿,应在出生后6月内进行相应的临床医学和听力干预。
3.具有听力损失高危因素的早产儿,即使听力筛查通过,仍应在3年内每年至少进行听力筛查一次。
4.在随访过程中怀疑听力损失时,应及时转至儿童听力诊断中心进行听力综合评估。
田阳区妇幼保健院儿童保健科位于我院孕产保健楼三楼,科室现有人员8人,高级职称1人,中级职称2人,初级职称5人。医护人员均到过区内三级医院进修学习,具有丰富的儿童保健专业知识。目前科室开设群体保健门诊、儿童营养门诊、儿童生长发育门诊、高危儿管理门诊、儿童心理卫生门诊,儿童五官保健室、发育筛查室、智能评估室、听力筛查室。
主要开展0-6岁儿童生长发育健康体检、矮小、性早熟、儿童营养喂养咨询与指导、高危儿管理及早期干预、注意力缺陷多动症诊疗、听力初筛及复筛、孤独症早期筛查、眼保健及视力检查、儿童营养性疾病管理、群体保健(托幼机构入园在园儿童体检)、营养包发放及随访、儿童发育评估等项目。具体包括骨龄评价、髋关节B超检查、Gesell发育诊断量表、DDST筛查量表评估、韦氏智力测定、0-1岁儿童神经行为测定、注意力缺陷多动症行为量表评估、孤独症量表评估、瑞文智力测定、骨密度检查、微量元素测定、屈光筛查、耳声发射、听性脑干、早期干预、运动训练、营养指导、引导式教育训练、经皮胆红素测定、粗大运动(GMFM)量表检查、言语能力评定、智力残疾鉴定、膳食营养分析指导、过敏原测定、性激素水平等。
科室电话:0776-3230559
0776-3230895
资料提供:儿保科 熊珠海
参考资料:《中华人民共和国母婴法》及其实施办法,《早产儿保健工作规范》、《百色市儿童保健医疗质量控制中心管理资料汇编》、《国家新生儿疾病筛查技术规范》(2010年版)《儿童眼及视力保健等儿童保健相关技术规范》
编辑:黄金金 责编:薛芳容
初审:鄂颖梅 终审:黄艳英
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