【健康科普】走近“金娃娃”,拯救“小黄人”—新生儿胆道闭锁的前世今生

民生   2024-11-11 20:26   广西  




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童话世界里的“小黄人”是欢乐的

充满活力的

图片出自:小程序表情包大全取图

可现实生活中新生儿有这种症状

却可能是得了一种叫做

胆道闭锁的疾病

那是什么呢

下面就跟随小编的“镜头”

一起来认识一下吧



什么是胆道闭锁?

胆道闭锁(biliary atresia,BA) 是儿童最常见的严重肝脏疾病,是新生儿期阻塞性黄疽的主要病因之一,以肝内和肝外胆管进行性炎症和纤维性梗阻为特征,从而导致胆汁淤积以及进行性的肝纤维化和肝硬化,如果不经过治疗,最终进展为终末期肝硬化,并可能在生命最初的 12~18个月内死亡。



一般表现为以下几种

1.进行性加重的不可逆性黄疸,是胆道闭锁最明显的特征。

2. 陶土色大便,深色小便(胆红素尿)。

3.腹部触诊可能摸到肿大的肝脾,由软变硬,晚期患儿可出现大量腹水,腹壁静脉曲张。

4.早期营养状况无明显变化,3个月以后发育开始迟缓,由于脂肪吸收障得,出生后体重不长。随着疾病的发展,患儿可出现消瘦、肝功能障碍、肝性脑病等,最后危及生命。

5.一些患儿会表现为出血倾向,这是灾难性的,可以通过升高的国际标准化比率和凝血酶原时间来确诊,原因主要是脂溶性维生素K的缺乏。



如何治疗

手术治疗是唯一的治疗方式。应在胆道完全闭塞前进行,解除胆道梗阻,重建胆肠引流。

1.Kasai 肝门空肠吻合术。

2.肝管或胆总管空肠 Roux-Y 吻合术。

3.肝移植:患儿发生不可逆的肝功能障碍时,肝移植是唯一有效的治疗手段。


田阳区妇幼保健院新生儿科成立于2018年4月,现有17名医护人员,其中副主任医师2名,主治医师3名,住院医师4名,主管护师1名,护师5名,护士5名,大部分医护人员经过专科学习,具有丰富的新生儿科诊疗和护理经验,专业技术能力强。

新生儿科编制床位12张,设有重症区、早产区、普婴区、光疗区、隔离区、治疗室、配奶间、洗婴室等,配有新生儿有创呼吸机、无创呼吸机(CPAP)、多参数心电监护仪、喉镜、复苏设备、远红外线辐射抢救台、微量注射泵、低压吸引器、婴儿培养箱、双面蓝光箱、LED蓝光治疗仪、经皮黄疸仪、T组合、床边血气分析仪、脉搏血氧仪(PMION)(先天性心脏病筛查专用)、血糖监测仪等先进的仪器设备。

自开科以来实行每日2-3次产科新生儿查房、产妇分娩前陪产(该管理模式目前在整个地区处于领先),密切观察宝宝病情变化,使高危新生儿得到及时有效的救治,从而保障母婴健康安全。

目前开展有:新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎、早产儿综合治疗、新生儿呼吸支持及管理、高危儿、新生儿低血糖、新生儿高血糖、胎粪吸入综合征、新生儿高胆红素血症、新生儿脓疱疹、新生儿脐炎、新生儿咽下综合症、电解质紊乱、危重新生儿转运、无创呼吸通气、气管插管、新生儿心肺复苏、静脉营养等诊疗项目及技术,拥有专业技术团队、先进的仪器设备、规范的危重新生儿救治流程与救治能力。自开科以来连续多次获得先进科室称号,荣获多面锦旗。与百色市妇幼保健医院建立医联体,与百色市人民医院、右江民族医学院附属医院建立专科联盟,为危重症患儿提供了更有力保障。


科室联系电话:3230523,急救电话15177616525。



资料提供:新生儿科   许彩玲

参考资料:《实用新生儿护理学》

编辑:黄金金    责编:薛芳容

初审:梁健梅、杨耀东    终审:黄艳英






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百色市田阳区妇幼保健院
百色市田阳区妇幼保健院是一所集保健、医疗、预防为一体的国家二级甲等保健院,是田阳区基本医疗保险定点单位和新型农村合作医疗定点机构。肩负着保障占全区人口三分之二的妇女、儿童的健康重任,是田阳区妇幼保健业务技术培训指导中心。
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