援疆动态 | 援疆专家妙手解决难“咽”之隐,500里求医路终见曙光

健康   2024-12-17 20:47   新疆  

近日,阿克苏地区第一人民医院康复医学科在浙江省援疆专家的指导下,成功应用超声引导下环咽肌肉毒毒素注射技术解决了一名图木舒克市患者的吞咽障碍问题,这500里的求医之路既体现了患者对阿克苏地区第一人民医院康复医学科技术水平的信任,同时也标志着康复医学领域前沿技术在阿克苏地区得到了更为广泛的应用,将有望为更多吞咽患者带来希望。

家住图木舒克市的喻阿姨11月时突发急性脑梗,在当地救治后,虽然肢体功能恢复得还不错,很快就可以独立行走,日常生活也能基本自理,但是脑梗却给她留下了一个极为棘手的“尾巴”——吞咽障碍,水和食物到了嘴边,却怎么也咽不下去,那种想进食却无能为力的感觉,让她痛苦又无奈,只能依靠鼻饲来维持身体所需的营养,而且还伴有呛咳、流涎以及咽部不适等诸多症状,这每一个症状都像是一块沉甸甸的石头,压在喻阿姨和家人的心头。

偶然间,喻阿姨的主治医师通过媒体宣传了解到阿克苏地区第一人民医院康复医学科在吞咽障碍的康复治疗方面开展了诸多新技术,在医生的推荐下,喻阿姨在家人的陪同下风尘仆仆地从图木舒克市来到了500公里外的阿克苏。

浙江省第十一批第一期援疆专家、时任康复医学科副主任李海龙带领团队迅速对患者进行了查体和评估,分析考虑喻阿姨的吞咽问题为脑干梗死引起的环咽肌失弛缓所导致。“患者环咽肌无法像正常状态那样适时地松弛,阻碍了食物和水顺利通过咽喉进入食管,这才导致喻阿姨吞咽困难,她需要尽快完善相关评估,尽早确定治疗方案。”李海龙副主任说。

康复团队第二天即对患者进行了洼田饮水试验、粘液-容积浓度测定、口腔颜面功能、透视荧光吞咽检查(VFSS)、纤维喉镜吞咽评估(FEES)等一系列全面详细的评估工作,并采用口腔冰刺激、门德尔松手法、喉上抬训练、神经肌肉电刺激以及导管球囊扩张的治疗方案,但发现患者洼田饮水试验5级,水完全不能咽下,喻阿姨症状改善并不明显,且十分焦虑,反复主诉咽部不适。

即将结束援疆工作的李海龙副主任说:“放心,既然您已经来到了这里,我们一定全力以赴想办法帮助您的。”李海龙副主任一边与下一批康复医学科援疆专家张丽娟交代患者病情,敲定好后续治疗方案,一边在田雪峰副主任与治疗师长陈小林的配合下顺利为患者实施了超声引导下环咽肌肉毒毒素注射,以期快速解除环咽肌痉挛、改善吞咽功能。

在完成环咽肌肉毒毒素注射治疗后,虽然李海龙主任即将返回后方,但患者康复之路仍在继续,张丽娟主任接过康复的接力棒后,每日细心查看患者病情,指导团队开展环咽肌球囊扩张、吞咽脑功能区经颅重复磁刺激、门德尔松吞咽手法治疗等康复训练……

一周后,患者吞咽较前明显改善终于拔除了鼻饲管,恢复了经口进食,吃起了馄炖、馒头、香蕉,喝水也是一杯接一杯完全顺畅,面瘫也恢复了不少,那满满的谢意和灿烂的笑容深深的印在了康复医学科每个医务人员的心中。

喻阿姨的康复之路不仅仅是两名援疆专家的叮嘱与托付,更是援疆专家之间责任与使命的传递,是绵绵用力、久久为功的援疆情谊。张丽娟主任说:“接下来,我将继续带领本地医护团队,把后方先进的医疗理念、康复技术‘带土移植’到阿克苏地区,让当地乃至南疆更多患者感受到康复的力量!”




科 室 简 介


康复医学科拥有医技护人员共32名,其中高级职称的专家有4名。是以现代康复为诊疗特色的专科,设有康复病房、康复治疗中心、康复门诊、儿童康复中心,是地区重点专科及地区康复医学质量控制中心。科室拥有全疆首个悠行外骨骼机器人、冲击波治疗仪、肌骨超声、电子纤维喉镜、高能量激光治疗仪、导航经颅磁刺激仪、激光等先进医疗仪器设备。主要开展以神经系统疾病和肌骨疾病为主的综合性康复诊疗工作,在脑卒中、脊髓损伤、骨科手术后、气管切开拔管困难等各种疑难危重疾患的康复诊疗上具有丰富的经验。


专家介绍



张丽娟

医学硕士、浙江医院康复医学科副主任医师

浙江省第十一批第二期援疆专家

学术兼职:浙江省康复医学会颅脑外伤康复专业委员会委员、浙江中医药学会脑病分会青年委员、中国康复医学会康复治疗专业委员会超声学组委员、浙江省康复医学会盆地学组委员。

专业方向:擅长脑外伤康复、肌骨康复、重症康复,脑卒中康复,尤其擅长脑外伤康复。从事康复工作10余年,临床业务强,熟练掌握各种康复评估和治疗技术。有一定的对口专业下沉经验,先后在金华第五医院、衢州柯城人民医院从事下沉工作,给当地带去了吞咽造影评估技术、纤维喉镜吞咽评估技术、环咽肌球囊扩张技术、肉毒素注射技术、肌骨超声技术等先进的康复理念和技术,带领科室形成初步的康复治疗流程。

科研成果:近年来主持和参与省部级及厅局级课题3项,参编多部康复医学专业书籍,发表多篇SCI及核心期刊文章。




李海龙

医学硕士,副主任医师

浙江省第十一批第一期援疆专家

学术兼职:浙江省康复医学会神经康复专业委员会委员,中国康复医学会手功能专业委员会委员,浙江省医学会物理医学与康复学分会康复教育学组委员。

专业方向:从事康复医学工作10余年,擅长脑卒中、帕金森病、脊髓损伤、认知障碍等神经系统疾病的康复治疗。获美国运动医学会中级运动处方咨询师认证,希里氏骨内科学脊柱疾病国际认证。在神经调控技术、肌骨超声技术的应用上具有丰富的经验。

科研成果:主持浙江省自然科学基金研究项目1项,浙江省中医药科技计划项目1项,以第一作者发表SCI论文3篇。






田雪峰

康复医学科副主任、副主任医师

毕业于石河子大学医学院,从事临床工作10多年,具有丰富的临床经验,擅长颈肩腰腿痛及周围神经疾病的诊治,尤其擅长难治性疼痛,对术后康复有独特的见解。2019年在浙江省人民医院康复科进修,发表国家级论文一篇,省级核心期刊三篇,开展院级新技术四项。 

专家门诊:周三全天



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新疆阿克苏地区第一人民医院是一所集医疗、科研、教学、预防保健、急诊急救于一体的三级甲等综合医院和国家级爱婴医院,南疆地区首家具有职业健康资质的机构,是阿克苏区域医疗中心。我们将竭诚为您提供最优质的诊疗服务。
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